规培进修护士理论考核

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姓名
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日期
日期    ____________
下列哪项是血液透析中低血压发作时的治疗措施(多选)
提前终止透析治疗
液体输注
给予多巴胺注射液
停止超滤
采用特伦德伦伯卧位
血液透析患者发热的相关原因有(多选)
透析管路和透析器预冲不规范
透析时无菌操作不严格
透析液受污染
急性溶血
高温透析
透析器反应,临床分为几种类型?(多选)
A型
B型
C型
D型
A型透析器反应,应立即采取措施处理,并寻找原因,采取预防措施是:(多选)
立即报告医生,回血结束治疗
立即停止透析,夹闭血路管,丢弃管路和透析器中血液。
如出现呼吸循环障碍,立即予心脏呼吸支持治疗
遵医嘱于抗组胺药、激素或肾上腺素药物治疗
透析器哪种消毒方式容易引起透析器反应
γ射线
蒸汽
环氧乙烷
以上都是
不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因
低钠透析
低血压
高钠透析
超滤速度过快
低血容量
血液透析出现失衡综合征常见于
透析前或透析后24小时
首次透析或毒素清除过快
透析前尿素氮和肌酐水平低
低效透析
长期透析患者
血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时( )
通知医生
停止血泵并夹闭静脉血管通路
氧气吸入
静脉注射药物
心肺复苏
A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现( )
呼吸困难,血压下降,心率加快
面色潮红,全身发热
咳嗽,打喷嚏,荨麻疹,皮肤瘙痒
便意感并发生腹痛腹泻
B型透析器反应,临床表现较常见,发生于透析后1小时内,表现为( )
胸背疼痛
低血压
恶心、呕吐
荨麻疹
血液透析患者发生急性左心衰竭,护理措施不正确的( )
半卧位或坐位,两腿下垂
高流量吸氧
给予强心剂和血管扩张药
头低脚高位
无高钾时采用单超
血液透析患者发生致热原反应的原因有
水处理系统消毒不合格
局部感染
导管护理遵守无菌操作原则
透析前存在感染灶
动静脉內瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为( )
>3cm
>5cm
>8cm
>10cm
责任护士在进行內瘘血管穿刺前,评估內瘘血管时,能触到( ),表示內瘘通畅并功能良好。
动脉搏动
震颤和血管杂音
脉搏
血流
动静脉內瘘使用时血流重复再循环率允许为多少时对透析效果影响不大。
15-20%
10-15%
5-10%
1-5%
哪项不是动态定期物理检查内容和标准
吻合口愈合良好,震颤良好,无异常增强,减弱或消失
抬起手臂你,內瘘塌陷
內瘘自然血流量>500ml/min,血管内径≥5mm,距皮深度<6mm
瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺、粗细均匀 ,有足够穿刺的区域和长度
人工血管动静脉內瘘最常见的手术方式:
前臂襻式
前臂桥式
上臂桥式
上臂襻室
锁骨下襻式
人工动静脉內瘘术后多长时间可使用
2-3周
3-4周
4-6周
4-5周
3-5周
人工动静脉內瘘的穿刺角度( )
15
45
30
40
20
人工动静脉內瘘穿刺时距离瘘口多少厘米( )
3cm
4cm
5cm
6cm
2cm
人工血管动静脉內瘘穿刺时距上一次针眼多少:( )
0.2-0.5cm
0.3-0.6cm
1.0-1.5cm
0.5-0.8cm
0.5-1.0cm
人工血管动静脉內瘘穿刺方式:( )
绳梯法
定点法
区域法
下列哪项不利于人工血管动静脉內瘘的使用寿命:( )
靠近动静脉吻合口3cm避免穿刺
上次穿刺点此次可以继续穿刺
在瘘管弧形拐弯处不可穿刺
每个穿刺点的间距为0.5-1.0cm
可以不断的更换穿刺点
透析结束以后,采集透后血标本时,血泵流速应调整为:()
不需要调整
200-250ml/min
150-200ml/min
120-150ml/min
50-100ml/min
下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性( )
肝素
生理盐水
再循环
送检时间
血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时临床上必须用有效抗生素( )
1
2
3
4
导管感染的分类:( )
导管出口感染
隧道感染
血液扩散性感染
导管入口感染
外周感染
中心静脉导管失效的表现( )
血流量<180ml/min
静脉压>250mmHg
不能自由抽出血液
频繁压力报警
血流量>180ml/min
中心静脉导管失功的原因有( )
感染
导管内血栓形成
导管位置不佳
导管周围纤维蛋白鞘形成
患者体位
《血液透析用血管通路护理操作指南》推荐,动静脉內瘘穿刺方法包括:( )
扣眼法
区域法
绳梯法
定点穿刺法
动脉直接穿刺法
血液透析过程中,静脉压力高报警见于( )
导管流量不佳
管路动脉端受压
管路静脉端脱离
静脉腔滤网凝血堵塞
血液透析过程中机器漏血报警常见原因( )
透析器破膜
空气大量进入透析液
漏血监测器有脏污沉积
探测器故障
空气大量进入体外循环
为防治失衡综合征,应进行诱导透析,具体方法是:
大剂量,大面积透析器,长时间透析
提高血流量
低钠透析
短时间,低效率,多次血液透析
指导患者多进食高蛋白食物

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