2022年三季度护理理论考核试题(护师)

1 .男性,48岁,因肝性脑病住院。住院期间应进食( B )
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高脂饮食
E.低脂饮食
2.女性,42岁,因肾小球肾炎入院,人院后需检査肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中,水分总量应为  ( C )
A.100-200ml
B.300-400ml
C.500- 600ml
D.1000 ~ 2000ml
E.2000 - 3000ml
3.给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。护士应( D )
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部再插管
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
4.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是( A )
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻患者痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
5.护士给一名肠造瘘患者注入要素饮食,她注入时饮食的温度宜为( E )
A.37℃
B.38-39℃
C.39-40℃
D.40-41℃
E.41~42℃
6.护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间为(  B  )
A.1天1次
B.1周1次
C.1周2次
D.2周1次
E.1月1次
7.护士为患者提供营养,应使用胃肠外营养的患者是 ( C )
A.休克患者
B.昏迷患者
C完全性肠梗阻患者
D.出凝血功能紊乱患者
E.严重水电解质紊乱患者
8.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈( D )
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
9.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为( D )
A .200-500ml
B. 250~600ml
C. 300~800ml
D.500-1000ml
E.1000~1500ml
10.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在( B )
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
11.保留灌肠时,灌入的液体应( B )
A.不超过100ml
B.不超过200ml
C.不超过250ml
D.不超过300ml
12.对排便异常的描述,下列错误的是( C )
A.上消化道出血患者为柏油样便
B.痔疮患者排便后有鲜血滴出
C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D.肠套叠患者可有果酱样便
E.痢疾患者常为脓血便
13.当患者下消化道出血时,其粪便呈( B )
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
14.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用( C )
A. 留晨第一次尿100ml
B. 随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.行导尿术留尿
15.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊, 医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意( A )
A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天淸洗尿道口1次
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
16.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法(D )
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
17.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( C )
A.盐酸异丙嗪
B.去氧肾上腺素
C.盐酸肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
18.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是( C )
A.肺水肿
B.有效循环血量锐减
C.脑组织缺氧
D.肾衰竭
E.毛细血管扩张,通透性增加
19.患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是( E ) 
A.维生素C
B.维生素B,
C.氨茶碱
D.复方甘草片
E.蛇胆川贝液
20.患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护士发药时应特别注意 ( C )
A.嘱患者服药后多喝水
B.待患者服下后再离开
C.给药前应测量脉率
D.服药后不宜多喝水
E.应将药研碎再喂服
21.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是( D )     
A.选择股动脉外侧0. Scm处进针
B.右手持注射器,针头于皮肤呈200角进针
C.患者取仰卧位,下肢伸直,略内收
D.患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射
E.注射完毕,无菌棉签按压3 ~5min
22.患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是( D ) 
A.吸入前嘱患者先漱口
B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内
C.氧气流量为6~ 8L/min
D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
E.嘱患者呼气时,移开出气口
23.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是( C )
A.立即通知医生
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,行胸外心脏按压
E.即刻注射强心剂
24.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为( A ) 
A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
B.寒战、高热
C.呼吸困难、血压下降
D.瘙痒、皮疹
E.少尿
25.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是( B ) 
A.头部胀痛
B.出现黄疸
C.恶心、呕吐
D.腰背部剧痛
E.面部潮红
26.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是( A )  
A静脉取血做化验
B长期输液周围静脉不宜穿刺
C周围循环衰竭的危重患者
D测量中心静脉压
E给予高营养治疗
(27~ 29题共用题干)
患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉人院,人院诊断为“甲状腺功能亢进”
27.患者入院后应给予的饮食为( D )
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
28.若患者需要进一步做131I试验,则患者在试验前应禁食的食物是( D )
A.蔬菜
B.巧克力及甜食
C.肉类
D.海带
E.动物血
29.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用(  C  )
A.禁饮食
B.流质饮食
C半流质饮食
D.软质饮食
E.普通饮食
(30-34题共用题干) 
患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要
30.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为( E )
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
31.标记胃管时,插入长度的测量方法为( B )
A.前额发际至胸骨柄
B额发际至胸骨剑突
C.鼻尖至胸骨柄
D.鼻尖至胸骨剑突
E.耳垂至胸骨柄
32.插管至15~20cm时,应注意( D ) 
A.嘱患者做吞咽动作
B.使患者头向后仰
C.使患者头偏一侧
D.使患者下颌靠近胸部
E.嘱患者张嘴哈气
33.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( C )
A.36-38℃
B.37-39℃
C.38-40℃
D.39-41℃
E.40-42℃
34.下列鼻饲时的注意事项中不妥的是( A )
A.间隔时间应大于4h
B.每次鼻饲世不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注入
D.新鲜果汁与奶液应分别注入
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
(35–38题共用题干) 
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
35.为叶先生留置导尿的目的是( B )
A.记录每小时尿量
B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥
C.持续保持膀胱空虚状态
D.测量尿比重
E.预防泌尿系统感染
36.导尿管插入的深度是( E )
A.4-6cm
B.8-12cm
C.12-16cm
D.16-20cm
E.20-22cm
37.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成( C )
A.20°角
B.40°角
C.60°角
D.80°角
E.90°角
38.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应( C )
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每3周更换
(39~40题共用题干)   患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭人院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
39.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意( D )
A.应空腹服药
B.应饭后服药
C.应准时服药
D.用药前应测脉率(心率)和节律
E.服药后少喝水
40.李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即 ( D )
A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.停止服药并告知医生
E.做好患者心理护理
(41—42题共用题干)
患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid,
41.“H”译成中文的正确含义是( B )
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.静脉点滴
42.选择合适的注射部位是( A ) 
A.腹部
B.股外侧肌
C.臀大肌
D.前臂外侧
E.臀中、臀小肌
(二)A3/A4型题 
(43~45题共用题干)
刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500mlo滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
43.根据患者的临床表现,此患者可能出现了( C )
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
44.护士首先应做的事情是 (  D )
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位,两腿下垂
45.为缓解症状,可协助患者采取的体位是 (  C )
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15—30cirn,减少回心血量
E.抬高床头20~30度,以利于呼吸
(46 ~47题共用题干) 
王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40C,并伴有头痛、恶心、呕吐。
46.根据上述表现,判断此患者可能出现了( A )
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
47.上述反应产生的主要原因可能是(  B ) 
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.患者是过敏体质
(48 ~50题共用题干) 
赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHgo根据上述资料,请回答下列问题:
48.此患者可能出现了( C )
A.心脏负荷过重的反应
B.心肌梗死
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.心绞痛
49.护士应立即协助患者( B ) 
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
50.下列预防措施中正确的是( D ) 
A.正确调节滴速
B.预防性服用舒张血管的药物
C.预防性服用抗过敏药物
D.加压输液时护士应在患者床旁守候
E.严格控制输液量
姓名
    ____________
科室
心血管内科
老年病科一病区
老年病科二病区
感染科
肾病内分泌科
呼吸消化血液内科
肿瘤科
骨外科
普外科
泌尿外科
妇产科
皮肤科
手术室
重症医学科
神经外科一病区
神经外科二病区
神经内科一病区
神经内科二病区
神经内科三病区
康复医学科一病区
康复医学科二病区
急诊科
服务台
院前急救
体检科
供应室
B超室
检验科
医学影像科
营养科
高压氧
内镜中心
口腔科
其他
实习生

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