幼儿园高新小六班新生入园调查表

尊敬的家长朋友:

欢迎您的宝宝成为我园的新成员。为了较全面的掌握孩子的基本情况,了解幼儿的生活能力和生活习惯。我们设计了此表,希望您能如实填写,以便我们有针对性的开展教育活动以及对宝贝进行个别指导,帮助宝贝尽快适应幼儿园生活。谢谢您的合作!

幼儿姓名
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家庭详细住址
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家庭情况?(是否单亲)
幼儿乳名或者小名
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性别
出生日期
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血型
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基础体温
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父母亲基本信息
姓名 电话 工作单位 工作学历
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幼儿体质如何?
一般
良好
有无家族传染病史
其他
有无过敏症
过敏源
有什么需要特别注意的地方。(如突发性疾病或者其它病史)
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是否经常生病?是否曾经患过较大的疾病?具体情况?是否剖腹产?
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孩子是否有习惯性脱臼、高温惊厥、心肌炎等特殊需要关注的情况。
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是否会自己洗手、擦手
是否会七步洗手法
是否能独立戴儿童防护口罩
是否会用勺子吃饭
是否挑食?饭量如何?喜欢和不喜欢的食物?每次进餐时间?
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饭后是否会自己擦嘴、漱口
是否会自己端着杯子喝水
是否会自己穿脱衣服
是否会自己穿脱鞋子
达到何种程度
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能否独立整理物品、玩具等
幼儿要大小便时是否主动告诉家长
是否会自己擦屁屁
有无随地大小便的习惯
每天大便几次,通常在什么时候
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每晚睡觉时间是否规律
大约几点睡觉?几点起床?
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是否有午睡习惯
大约几点?时长?
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入睡习惯
独立入睡
大人哄睡
大人陪睡
生活方面需要提醒注意的是(多选)
吃饭
喝水
大小便
午睡
其它
主要性格表现
活泼开朗
比较内向
不满时的表现 (多选)
不高兴,但经过说服能说同
闷闷不乐,不理人
哭闹不止
发脾气(摔东西、打人)
其他
孩子有哪些兴趣爱好(多选)
唱歌
跳舞
绘画
游戏
看书
听故事
拼拆玩具
问问题
观察
其它
最喜欢的动画片
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孩子在家有何好习惯 (多选)
不乱花钱买零食和玩具
懂谦让、不独占玩具
对人有礼貌,不打人骂人
爱干净,讲卫生
其它
孩子在与其他孩子交往时(多选)
能和平相处愉快游戏,自己能处理好游戏过程中出现的争执。
愿意一起游戏,但在游戏过程中不善于处理关系,经常发生争执,表现强势。
在成人鼓励下愿意一起游戏,但常处于被动状态,发生争执时不争辩,经常受委屈。
更多时候喜欢一个人在家里,即使出门也紧紧拉着大人的手,不愿意参与游戏。
其它
幼儿在何种状态下会大发脾气?成人如何安抚?什么办法让孩子情绪能够很快恢复?
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宝贝是否喜欢和同伴一起玩?有没有同龄的好朋友?是否有独自和好朋友玩的经历?
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宝宝用什么样的方式向小朋友表示友好
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宝贝是否喜欢与父母、他人交流,交流的主要内容是什么?
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宝宝是否有过攻击性行为?具体表现是什么?
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您是通过什么途径了解我园情况的 (多选)
通过来园考察
听亲戚朋友介绍
亲戚朋友的孩子在园就读
网络
其它
为什么您选择让孩子在我园就读(多选)
保教环境好,教育多样化
幼儿园的整体教育质量高
家住附近比较方便
收费合理
营养配餐
其它
您希望教师为孩子提供哪些帮助(多选)
希望老师给孩子锻炼的机会
帮助孩子感受助人的乐趣
提高动手、语言表达、社交、自理能力,纠正偏食
即时为孩子增减衣物,督促多喝水
给孩子一个家一样的环境
多与小朋友交往,全面发展
加强注意力训练
日常生活中孩子的主要陪伴人是谁
父母
祖父母
保姆
外祖父母
其他
入园前,您教育孩子的主要方式是什么 (多选)
鼓励与表扬为主,不主张打
讲道理,有时也会打
寓教于乐,在游戏娱乐中增长知识
言传身教,让孩子自由发展
通过多种渠道,让孩子掌握自然科学知识
鼓励孩子与他人交往
宝贝是否上过亲子班或幼儿园?在哪里上过?适应情况如何?
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宝贝上幼儿园,你最担心的问题是什么?
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您认为宝贝不适应幼儿园生活的原因有哪些?
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您准备采取什么办法帮助幼儿缓解入园焦虑?
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幼儿入园后,主要谁负责接送并且和老师沟通孩子的问题?
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您对小朋友在幼儿园发生冲突怎么看?如果您家宝贝被打了,您会怎么办?如果您家宝贝打人了您会怎么办?
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您理想中的班级教师是什么样子的?
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您希望您的孩子在幼儿园学到些什么?
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您能为幼儿园的教育提供哪些资源和配合(例如:提供车辆、打印、社会实践基地、摄影、录像、网络技术、宣传工作、参与活动策划、手工制作、家长助教等)
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