8月护理查房-调查问卷模板-问卷网

姓名

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烧烫伤的评估方法包括

新九分法

手掌法

三度四分法

五指自然分开的手掌面积约为1.5%

是

否

关于新九分法正确的是

头面部：1×9%

两上肢：2×9%

躯干：3×9%

双下肢：5×9%＋1%

浅Ⅱ度临床表现包括

痛觉过敏

水泡大

泡基潮红

Ⅲ 度烧伤临床表现包括

痛觉消失

感觉强烈

创面苍白

水泡小

深Ⅱ度烧伤3-4周愈合并会遗留瘢痕

是

否

伤者本人五指并拢的手掌占总面积的( ）%

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接触70℃的温度持续十分钟，皮肤才可能就会被烫伤

是

否

三度四分法分为

Ⅰ度红斑型

浅Ⅱ度水疱型

深Ⅱ度

Ⅲ 度

窦性心动过速心电图特征包括

窦性心律的频率成人超过100次／min

窦性心动过速时，P－R间期、QRS及Q－T时限均相应缩短，有时尚可继发ST段轻度压低和T波低平

病态窦房结综合征包括

明显而持久的窦性心动过缓

多发的窦性静止或严重的窦房阻滞

明显的窦性心动过快而常出现室上性快速心律失常发作

室性早搏心电图特征

提早出现的QRS－T波群增宽变形，QRS时限常＞0.12sec，T波方向多与主波一致

有完全性代偿间歇

提早出现的QRS波前无P波，而窦性P波可巧合于早搏波的任意位置上

交界性早搏心电图特征

QRS波与窦性者相同或略有变形

常有不完全性代偿间歇

交界区激动不能上传者，可以不出现P'波

P'波可出现在QRS波之中，之后，也可在其前，P'-R <0.12sec

阵发性心动过速包括

阵发性房性心动过速

阵发性室性心动过速

扭转型室性心动过速

阵发性室上性心动过速心电图特征

QRS波通常无增宽变形

心室率为150～240次/min，绝对匀齐

右束支传导阻滞心电图特征

QRS波群时限增宽

V1、V2导联ST段轻度压低，T波倒置

单纯右束支阻滞时，QRS电轴在＋110°至 -10°范围内

QRS波的前半部接近正常，后半部在多数导联如Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V4、V5、V6等表现为具有宽而有切迹的S波，其时限≥0.04sec

右束支传导阻滞合并右心房肥大时，心电图表现为：

心电轴右偏

V5、V6导联的S波明显加深（> 0.5mV）,V1导联R'明显增高（> 1.5mV）

左前分支传导阻滞心电图特征

心电轴明显左偏，可达-30°－ -90°，超过-45°者更具诊断价值

II、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型；I、aVL导联呈qR型，RaVL

QRS波时限无明显增宽

右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞心电图特征

QRS电轴在-45°－ -90°范围内

V1QRS波与单纯RBBB相似

I 、aVF导联呈QR型；II 、Ⅲ和V6导联呈RS型

心肌梗死心电图特征

在R波向量本来就偏小的导联（V1、 V2、V3），呈QS波

在原来呈负向波Q的导联，Q波增宽（> 0.04sec）

R波减小(Q/R ≥ 1/4)

烫伤患者常规护理包括

保持敷料清洁干燥，防止污染

给予患者及家属饮食指导，嘱其进食富含蛋白质，维生素的食物，促进伤口愈合

患者出现高热，疼痛加剧，包扎部位有异味立即告知医生

监测尿量，观察精神状态，脉搏，血压,末梢循环

关于创面处理正确的是

包扎疗法适用于三度，特殊感染，大面积烧伤

湿敷用于肉芽创面植皮前准备

浅二度用藻酸盐敷料，吸收渗液

一度用水胶体敷料保护创面减轻疼痛

水泡大，泡基潮红烧伤患者应用藻酸盐敷料

是

否

导尿需要计费内容

导尿包（015220） × 次数

引流袋（015297） × 个数

吊桶（015108） × 个数

大贴膜（022021） × 个数

8号导尿管（022063）医用冲洗器（015295）

ST－T波改变可见于

非特异性的心肌复极异常

冠状动脉供血不足

心绞痛或慢性冠状动脉供血不足

心肌病或其它各种器质性心脏病

心电图各波正确的是

P波表示心房除极化

QRS 综合波表示心室的除极化

T和U波由心室复极化形成

左心房肥大特征

P波增宽，时间≥0.11sec

常伴有显著的切迹，两峰间距＞0.04sec

P波尖锐高耸，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出，其电压≥0.25mV

梗死部位在前间壁，哪个冠状动脉受累

左前降支及左回旋支

左前降支室间隔分支

右冠状动脉

左前降支远端

左后分支传导阻滞特征

右束支传导正常

左后分支传导阻滞，左束支其余部分传导正常

左后分支粗，向下向后散开分布于左室的隔面，具有双重血液供应，故左后分支传导阻滞比较少见

预激综合征心电图特征

在QRS波之前出现“Δ”（delta）波

P－R间期缩短( <0.12sec)，但P－j间期正常

QRS波增宽

常有继发性ST－T波改变

8月护理查房

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