尊敬的客户您好:
为了能达到更好的减脂效果,请您确认执行禧辰阳光健康方案前,如实填写您的身体健康情况信息,并确保能严格按照要求执行,工作人员会根据您的问卷信息及时记录。
禧辰阳光健康方案仅适用于健康人群的减脂、减重,不能代替任何药品和疾病治疗!
您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
饮食是否规律?(早6:00—8:00 中11:00—1:00 晚5:00—7:00)
您的主食以什么为主?
白米饭
杂粮饭
馒头、面条、包子
土豆、红薯、玉米等
您平常爱什么零食?
糖果蜜饯类
膨化食品类
肉干、鱼干类
坚果类
其他零食
您之前尝试过哪些减肥方式?
饮食搭配
运动减肥
药物干预
中医减肥(拔罐、针灸等)
节食减肥
近五年内是否患过以下疾病?
高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、痛风
低血糖、低血压
眩晕症、缺铁性贫血
癌症
哮喘病
红斑狼疮
胰腺炎
过敏史、荨麻疹
记性肠胃炎、胃溃疡、胆囊炎
严重乳腺疾病(增生、结节、囊肿)
乙肝大三阳
甲状腺患者(甲亢、甲减)
心理疾病(躁郁症、抑郁症、精神分裂患者)
目前是否在使用药物或者保健用品?如有请详细备注说明。