糖尿病知晓率调查
您好!
为了更好的做好临床药学服务,促进本品在临床的安全使用,合理使用,我们特开展此次问卷调研,希望能得到您的支持!对于您的帮助,我们深表感谢!(调查资料所涉及个人信息,我们将严格保密)。感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的性别是?
男
女
您的年龄是?
18岁以下
18-35岁
36-50岁
50岁以上
您的职业是?
农、林、牧、渔、水利业生产人员
商业、服务业人员
国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人
不便分类的其他从业人员
离职退休人员
其他
您的最高学历(含目前在读)是?
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
您的BMI值?(BMI=体重/身高的平方)
偏瘦(<18.5kg/m2)
正常(18.5-23.9kg/m2)
超重(24-27.9kg/m2)
肥胖(≥28kg/m2)
您参加体育锻炼的频率?
每天
偶尔
不参加
您的一级亲属中有无诊断为糖尿病的患者?(一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母))
有
无
您知道糖尿病的典型症状是什么吗?【多选】
不知道
多饮、多食、多尿、体重减轻
头晕、眼花、耳鸣
其他
您知道判断糖尿病的依据有哪些?【多选】
“三多一少”症状并且任意血糖≥11.1mmol/l
空腹血糖≥7.0mmol/l
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/l
您觉得糖尿病类型有哪些?【多选】
1型
2型
其他特殊类型
妊娠糖尿病
您认为下列哪些行为可引起糖尿病发生?【多选】
缺少运动、肥胖
不好的饮食习惯
吸烟、酗酒
其他
您知道防治糖尿病的措施有哪些吗?【多选】
控制饮食、增加运动治疗
坚持血糖监测
规范的药物治疗
以上都是
您认为下列哪种饮食习惯利于糖尿病患者的病情控制?【多选】
控制饮食量,每顿八分饱
饮食多样化,多吃五谷杂粮
多吃蔬菜及含糖量少的食物
多吃高脂肪、高热量的食品
其他
您接受过糖尿病健康教育吗?
经常
偶尔
从未
您知道糖尿病可导致哪些危害吗?【多选】
心脑血管并发症
尿毒症
下肢坏疽
双目失明
不太清楚
其他
您是否曾经诊断为糖尿病患者?
是
否
您觉得医生开药后选择盐酸二甲双胍时考虑的因素?【多选】
价格
效果
品牌知名度
副作用
其他
您购买二甲双胍时购买哪一种?
盐酸二甲双胍片(湘雅制药)
盐酸二甲双胍缓释片(悦达宁)
盐酸二甲双胍缓释片(泰白)
盐酸二甲双胍肠溶胶囊(润都)
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