学生信息采集表

请各位家长按照要求认真填写，填写完仔细核对再提交，感谢配合！

学生姓名

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学生身份证号

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学生性别

男

女

出生年月（例：2000-01-01）

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户籍所在地（例：XX省XX市XX区）

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户籍所在地详细地址

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家庭常住地详细地址（例：扬州市江都区XX路XXX小区X幢X号）

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父亲姓名

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父亲手机号

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父亲身份证号码

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父亲工作单位

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母亲姓名

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母亲手机号

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母亲身份证号码

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母亲工作单位

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出生医学证编号

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毕业幼儿园全称

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