1、请在进入答题前,确保设备性能和系统条件符合线上考试要求
2、做题中请勿使用F功能键或查看源代码,如使用系统会记录下来
3、诚信考试,请勿上网搜索答案,与其他考生交流,求助外援等
4、做题中途遇到问题被退出,在有效期内仍可进入再次进行答题
一、非专科护理选择题:从中选择一个最佳答案(2分/题,共5题,10分)
2、治疗低钾血症下列哪项是错误的?
尽可能口服补钾
严重缺钾时直接外周静脉推注10%氯化钾
静脉补钾要求尿量40ml/h
滴速控制在30~60滴/min
每日补钾不超过6~8g
3、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过
4、在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是
防止注射部位组织硬化
防止胰岛素吸收过多
防止低血糖反应
防止血管闭塞
防止过敏反应
5.插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应
嘱患者深呼吸
立即拔出胃管重插
嘱患者作吞咽动作
让患者休息一会再插
请患者坚持一下
二、专科护理选择题:从中选择一个最佳答案(2分/题,共10题,20分)
1.关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的
A.总分最高15,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.15分为意识清醒
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
2.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位
3.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是
A.预防颅内血肿
B.降低颅内压力
C.避免脑疝形成
D.减少脑脊液外漏
E.预防颅内感染
4.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT
5.颅底骨折的主要依据诊断是
A.头部外伤史
B.软组织淤血斑
C.脑脊液外漏
D.颅神经损伤
E.颅内高压征
6.颅内压增高的容积代偿有赖于
A.脑组织的压缩
B.颅脑的扩大
C.脑组织移位
D.脑脊液和/或血液向颅外转移
E.血压的下降
7.防治复苏后脑水肿最常用而效果较好的脱水剂是
A.50%葡萄糖
B.25%山梨醇
C.20%甘露醇
D.速尿
E.30%尿素
8.颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°~30°的目的是
A.预防呕吐性窒息
B.有利于呼吸
C.有利于血液循环
D.减轻脑水肿
E.使腹肌松弛,使病人舒适
9.脑震荡治疗中最重要的是
A.卧床休息
B.镇静药物
C.脱水药物
D.禁食输液
E.严密观察
10.急性硬脑膜外血肿的病人典型的意识障碍的表现是
A.中间清醒期
B.昏迷程度时重时轻
C.短暂昏迷
D.昏迷进行性加重
题干:男,25岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进入颅内,昏迷不醒8小时来急诊。体查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压14/11kPa(105/83mmHg),浅昏迷,GCS计分为8分,右额部头皮伤口×3cm大小,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。
1.首选的检查是:
A.头颅X线摄片
B.头颅超声波检查
C.颅内压监测
D.头颅CT
E.MRI
2.下面哪项诊断可不予考虑?
A.急性硬脑膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.急性颅脑火器伤
D.开放性颅脑损伤
E.颅骨粉碎性骨折
3.最适合的处理是:
A.输血抗休克治疗
B.静脉输入抗生素
C.给予物理降温处理
D.伤口加压包扎止血
E.彻底清创,修补硬脑膜
2.颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过多少毫升
3.Glasgow昏迷评分法是评定哪三项功能(填空1),三者得分相加表示意识障碍程度,最高分多少分(填空2),最低分多少分(填空3), 几分以下为昏迷(填空4)
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
填空4 ____________
4.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示
7.颅内体积较大的肿瘤切除术后,体位应取手术区位于 位(高位还是低位?),以免发生脑移位
1.请写出面对一名脑疝患者时,您该如何进行急救处理?
2.患者,女性,58岁,高血压脑出血术后,留置一脑室引流管,试述术后脑室穿刺引流术后的护理要点?
3.张XX,男,25岁,由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部,当时晕倒在地,神志不清,即被工友送入我院急诊科,到急诊科时病人清醒,诉头痛,左侧肢体稍麻木,查体病人神志清楚,GCS15分,双侧瞳孔正常,右顶部可见头皮肿胀,无裂口,左侧肢体肌力4级,左侧病理征阳性,余无特殊。故行CT检查,在行CT检查过程中,发现病人意识障碍逐渐加重,后呼之无睁眼(CT结果如右图),询问患者无应答,针刺肢体有屈曲动作,返急诊科查体发现右侧瞳孔直径约4mm,光反应消失,左侧正常,左侧肢体偏瘫,