妇科9月份理论考试试题【备注说明】

姓名
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层级
N0
N1
N2
N3
1.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是( )
A. B超检查
B.阴道脱落细胞涂片检
C.盆腔内诊检查
D.X线胸片
E.血HCG检查
2.关于葡萄胎正确的是( )
A.卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变
B.葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞
C.部分性葡萄胎染色体核型常为46XY,系由空卵受精
D.完全性葡萄胎染色体核型常为46XX,均来源于精子
3.葡萄胎清宫后HCG转阴时间一般不超过( )
A.1周
B.3周
C.6周
D.9周
E.12周
4.下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目( )
A.妇科检查随访黄素囊肿情况
B.相当时期内指导避孕
C.定期做HCG定量测定
D.定期做阴道细胞涂片检查
E.必要时作胸部X线摄片
5.葡萄胎2次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是( )
A.子宫复旧不良
B.流产
C.吸宫不全
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
6.关于良,性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的( )
A.一经诊断,应尽快排空子宫
B.子宫过大者应行第2次刮宫
C.应取近子宫壁的刮出物送病理检查
D.葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗
E.40岁以上的妇女水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
7. 28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括( )
A.需再清官术
B.每次清官,刮出物均送病理
C.子宫全切术
D.清官术后应定期检查血HCG变化
8.下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素( )
A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.两次刮宫后血HCG水平持续升高
E.伴有咯血
9.葡萄胎刮宫后,应对患者密切随访,以下哪项不正确( )
A.刮宫后每月取血查HCG,结果阴性后每3个月查1次
B.注意有无阴道出血及咯血
C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
D.必要时胸部摄片检查
E.必要时做脑部CT检查
10.下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素( )
A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.两次刮宫后血HCG水平持续升高
E.伴有咯血
11.女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐,未能触及胎体,B超子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为( )
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.先兆流产
D.子宫肉瘤
E.子宫肌瘤
12.葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的( )
A.半年查尿妊娠免疫试验1次
B.尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宫出血予以止血治疗
D.术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理
E.尽量不做阴道检查以防感染
13.葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的( )
A.半年查尿妊娠免疫试验1次
B.尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宫出血予以止血治疗
D.术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理
E.尽量不做阴道检查以防感染
14.葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的( )
A.半年查尿妊娠免疫试验1次
B.尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宫出血予以止血治疗
D.术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理
E.尽量不做阴道检查以防感染
15.葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的( )
A.半年查尿妊娠免疫试验1次
B.尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宫出血予以止血治疗
D.术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理
E.尽量不做阴道检查以防感染
16.葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的( )
A.半年查尿妊娠免疫试验1次
B.尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宫出血予以止血治疗
D.术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理
E.尽量不做阴道检查以防感染
17.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是( )
A.B超检查
B.CT检查
C.β-HCG定量
D.阴道检查
E.宫腔镜检查
18.28岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),应诊为( )
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
19.50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是( )
A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.40岁以上恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%~10%
20.44岁女性,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常,此病需作以下何种检查以迅速明确诊断( )
A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验
D.官腔镜
E.诊断刮宫术

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