神经外科实习护生出科考试卷(大专)

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姓名
    ____________
学校
    ____________
性别
指导老师
    ____________
一、非专科护理选择题:从中选择一个最佳答案(2分/题,共5题,10分)
王某,因脑部外伤而入院手术,术后第2天病人处于可以唤醒,又随后入睡、对所提问题不能正确回答的状态。该病人的意识状态处于何种情况
浅昏迷
嗜睡
谵妄
意识模糊
深昏迷
为患者输两袋血之间应输入少量?
5%葡萄糖溶液
5%葡萄糖氯化钠溶液
0.9%氯化钠溶液
复方氯化钠溶液
10%葡萄糖溶液
插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
使鼻道通畅
避免咽后壁刺激
加大咽喉部通道的弧度
使喉肌放松便于胃管通过
使食管第一狭窄消失
肌内注射针头与皮肤呈:
50°角
20°角
30°角
45°角
90°角
心房纤维性颤动病人的脉搏是
间歇脉
缓脉
三联律
速脉
绌脉
二、专科护理选择题:从中选择一个最佳答案(2分/题,共10题,20分)
急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于:
原发性脑损伤的轻重
出血的来源
血肿的部位
血肿形成的速度
血肿量的大小
颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了
小脑扁桃体疝
颞叶海马钩回疝
脑室系统出血
脑肿瘤继发出血
脑血管意外
脑疝形成的机理关键在于:
颅内血容量增加
颅内内容物体积增加
颅内脑脊液量增加
腰、椎穿刺放出脑脊液
颅腔内压力分布不均
颅内压增高时颅内压的调节主要通过:
脑组织从高压区向低压区部分移位
脑静脉血被排挤到颅腔外
颅腔内脑脊液量的减少
脑血管的自动调节
脑组织被压缩
颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是:
通过鼻腔、口腔吸痰
鼻腔置管给予氧气吸入
从口腔行气管插管
气管切开
用开口器侧卧位引流
左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是
昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
颅内压持续增高导致下列病理生理紊乱,其中哪项是错误的?
脑血管自动调节功能失效
胃及十二指肠出血、溃疡、穿孔
脑疝形成
肺水肿
早期血压降低,脉搏变快、脉压变小,呼吸增快
缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况
幕上压力增加
颅中窝骨折
脑裂伤
颅底骨折
筛板骨折
颅脑外伤后病人烦燥不安,血压偏低,下列哪种药不应该使用
水合氯醛
安定
杜冷丁
冬眠灵
苯巴比妥钠
去大脑强直发作是由于
脑皮质广泛损害
间脑损害
中脑损害
小脑损害
延髓损害
三、A3型题(2分/题,共3题,6分)
男,62岁,3天前不慎滑倒,头部顶撞门槛,当时无明显不适,血象正常,但不久出现渐进性头痛,头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,明显头痛、呕吐说话含糊不清,痴呆表现,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床,即往有高血压,动脉硬化史多年。查体:嗜睡,有鼾声,体质肥胖,血压24/13kPa(l80/98mmHg)呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视乳头边界模糊,AV=13,右侧下肢锥体束征阳性,头部A超示中线波向左移位0·6cm
首选的检查是:
脑血管造影
同位素扫描
脑室造影
脑血流图检查
MRI或CT
下列哪项诊断最可能:
出血性或缺血性脑血管病
颅内脑肿瘤或蛛网膜囊肿
迟发性脑内血肿
慢性硬脑膜下血肿
颅内脑肿瘤或蛛网膜囊肿
最合适的处理措施是:
颅锥锥孔穿刺抽吸
大剂量高渗性利尿脱水剂治疗
颅骨钻孔穿刺抽吸
颅骨钻孔冲洗引流
开颅探查清降除积血
四、填空题(1分/空,共16题,16分)
颅内容物包括:
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
颅内压可通过什么途径获得?
填空1    ____________
填空2    ____________
常见的脑疝有
填空1    ____________
填空2    ____________
成年人正常颅内压为
    ____________
 冬眠低温疗法的常见并发症:
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
脑手术后最危险的并发症是:
    ____________
为避免颅脑损伤病人躁动,影响准确性,监测生命体征时的顺序为:
首先测    ____________
其次测量:    ____________
最后测量:    ____________
五、名词解释(5分/题,共2题,16分)
颅内压增高:
    ____________
颅内低压综合征:
    ____________
六、简答题(共3题,24分)
哪些因素可诱发颅内压的增高?
    ____________
患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。 入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。
护理应采取哪些措施?
    ____________
写出四个护理诊断
    ____________

43题 | 被引用1次

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