1、哪些患者需要进行压疮评估?( )
A、所有入院患者
B、昏迷患者
C、生活不能自理患者
D、生命体征不稳的患者
2、下列对于压疮风险等级的描述,错误的是( )
A、评分在15~18分提示轻度危险;
B、评分在12~14分提示中度危险,
C、评分在10~12分提示高度危险,
D、评分在9分以下提示极度危险。
3、压疮形成的主要原因是( )
A、营养不良
B、年老体弱
C、理化刺激
D、局部长期受压
4、预防压疮的关键在于( )
A、消除诱因
B、合理安排治疗
C、高热量饮食
D、合理使用气垫床
5、下列哪一项不是Braden评分表评估的内容( )
A、机体对压力所引起的不适感的反应能力
B、皮肤处于潮湿状态的程度
C、躯体活动的能力
D、患者既往史
7、患者对疼痛有反应,但只能呻吟不能用语言表达,请问Braden评分感觉评估为( )分
A、完全丧失1分
B、严重丧失2分
C、轻度损害3分
D、未受损害4分
8、患者由于出汗或小便的原因,床单每班至少更换一次,请问Braden评分潮湿评估为( )分
A、很少潮湿4分
B、偶尔潮湿3分
C、十分潮湿2分
D、持久潮湿1分
9、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4个小时,不能行走,有糖尿病,食欲差,每日进食1/3量,大小便失禁,每日更换床单数次,请问该患者Braden评为( )分
10、患者男性,28岁,因“高处坠落伤致肋骨骨折,血气胸,骨盆骨折”入院,患者体型偏胖,进食好,因有骨盆骨折需要绝对卧床休息。患者感觉正常,大小便正常,床上可自行移动位置,请问该患者Braden评分为( )分
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