2.您的政治面貌
A 中共党员
B 共青团员
C 民主党派
D 群众
3.您所学的专业领域
A 工学
B理学
C管理学
D 文学
E法学
F经济学
E艺术学
5.您平时使用最多的媒介是
A 电视
B广播
C报纸
D 杂志
E电脑
F 手机
6.您看报纸杂志的频率
A每天都看
B 隔两天看一次
C 每周一次
D偶尔看看
7.您看电视的频率
A每天都看
B 隔两天看一次
C 每周一次
D偶尔看看
8.您听广播的频率
A每天都听
B 隔两天听一次
C 每周一次
D偶尔听听
9.您每天使用电脑上网的时间
A 小于1小时
B 1-3小时
C 3-6小时
D 6小时以上
10. 您每天使用手机上网的时间
A 小于1小时
B 1-3小时
C 3-6小时
D 6小时以上
11. 您能接受不接触网络媒介的期限
A 1天
B 7天
C半个月
D 一个月以上
E一天也不行
12. 您接触媒介的首选目的是
A新闻资讯
B学习资源
C社交沟通
D消磨时光
E 休闲娱乐
F 网购
G其他
13.您上网有明确的目标吗
A 非常有目标
B比较有目标但会分心
C一般
D目标比较小
E 完全没有目标
15.您认为通过什么方式获取的信息更准确
A 自己查阅报纸、图书、资料
B 与他人沟通
C 通过广播、电视、网络搜索
D 通过实地考察观察
16.您认为媒介信息对自己的积极方面（如加深对信息的认同、获得正能量、促进消费等）影响的程度是
A影响非常大
B影响比较大
C一般
D影响比较小
E完全无影响
17.您认为媒介信息对自己的消极方面（如对信息真实性产生怀疑、产生负能量、抑制消费等）影响的程度是
A影响非常大
B影响比较大
C一般
D影响比较小
E完全无影响
18.您了解信息的制造过程吗
A完全了解
B基本了解
C一般
D基本不了解
E完全不了解
19.您在使用媒介浏览信息、新闻时，会有意识地辨析它们的真实性吗？
A 全部信息都会主动过滤
B会，但只是想想不会深究
C 很少会，因为基本上认为是真实客观的
D 完全不会，觉得都是真实的
20.您评论或转发信息时是否会考虑其真实性
A会深究其真实性
B简单考虑一下
C一念而过，觉得不用探究
D不考虑
21.当您怀疑网上某些信息的真实性时会怎样做
A主动从其他媒介了解核实
B和他人进行讨论辨别
C 独立思考分析做出判断
D无所谓、与己无关
E其他
22.您对媒介传播的迷信、黄色、暴力等不良信息
A完全绝缘很抵制
B认为不道德但偶尔浏览
C经常偷偷浏览
D经常正大光明浏览认为生活因此而更精彩
23.您认为媒介中的广告对您的影响
A 非常大的影响且很容易受其影响
B 影响比较大
C 影响较小
D 基本没有影响
E 完全没有影响
24.您认为外国媒介传播的产品(好莱坞电影等)是意识形态渗透的表现吗
A非常赞同
B赞同，但不会拒绝，认为自己不会被渗透
C不赞同，觉得小题大做
D无所谓
25.您是否会有本打算去自习看书，却被电影、电视、游戏等媒介产品所打乱，而不能控制的行为
26.. 您是否能够熟练使用媒介进行工作学习
A非常熟练
B熟练，但还需要学习
C不熟练
D完全不会
27.您以何种方式参与过媒介互动
A 在社交网站发表言论、分享信息
B 参与评选、投票、竞猜、抽奖等活动
C利用网络进行购物、订餐、订票、旅行等，并会进行评价
D具有校园媒体实习经历
E 其他
28.您以何种方式参与过媒介制作
A 使用个人微博、个人微信公众号等自媒体平台
B 网络投稿、写网络小说
C自制短视频、微电影、网络电台等
D开网店创业，在朋友圈发布经营信息 E 基本没有参与过
29.您对“媒介素养”一词是否有所了解
A 接受过相关教育，有较为系统的了解
B 没有系统学习，但有一定的了解
C 听说过，具体不了解
D 没有听过
31.您认为学校有必要开设相关课程、专题讲座或创设实践基地，来培养和提升大学生的媒介素养吗？
32.您认为大学生提高媒介素养的方式和途径中哪项是最重要的
A 自学，强化个人定位
B参与社会设立的媒介素养教育机构的专题培训，参与政府机构举办的媒介素养知识竞赛、演讲等公益活动
C学校开设媒介素养独立课程、编写相关教材，设立相关课题、专题讲座、短期培训等推广媒介素养教育
D家长、老师、社会传媒界等进行宣传指导