本班同学感冒和穿衣情况的调查问卷

你的姓名

你的性别

您近1～2天新发感冒了吗？

您今天的穿衣情况：（如匹配项，请选择近似项）

衷心感谢您的配合。如您对本次调查还有其他建议或意见，请写在下面横线上。