南康区舞之梦四级1班
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姓名
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出生年月
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孩子身份证号码
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就读学校(南康区*****小学)
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就读年班级
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联系人姓名
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与孩子关系(爸爸/妈妈)
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联系人身份证号码
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联系人电话
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家庭住址(例:省-市-区-街道小区门牌号)
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