2022年胃肠/甲状腺/大肠外科第三季度理论考试

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姓名
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工号
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层级
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低位直肠癌是指位于腹膜反折以下,距离肛缘()cm的直肠癌。
A、4
B、6
C、8
D、9
直肠癌的最早期症状是()
A、便血
B排便困难、便条变细
C、大便习惯改变
D、里急后重
E、腹胀腹痛
诊断直肠癌最简易可行的方法是()
A、钡剂灌肠
B、直肠指诊
C、直肠镜检查
D、腔内B超
E、CT
低位直肠癌术后饮食原则是()
A、高脂、高热量、高纤维素
B、低脂、高糖、低渣
C、高蛋白、高糖、低纤维
D、高脂、高蛋白、高纤维
E、适量蛋白、低糖、无渣
术后5天,患者仍无排便,以下做法错误的是()
A、口服缓泻剂
B、鼓励患者多饮水
C、轻轻顺时针按摩腹部
D、低压灌肠
E、增加膳食中的纤维素
因二氧化碳气腹导致的最严重的并发症是()
A、皮下气肿
B、酸中毒
C、心律失常
D、气体栓塞
E、气胸
以下属于经自然腔道取标本方式的是()
A、外翻切除式
B、拉出切除式
C、切除拖出式
D、以上都是
对于局部病灶较大而没有远处转移的病人采用区域放疗或全身化疗使病灶变小使之能接受根治性手术的治疗方式称为()
A、根治性治疗
B、辅助治疗
C、姑息性治疗
D、新辅助治疗
E、一线治疗
F、二线治疗
FOLFOXIRI是转移性直肠癌常用的全身化疗方案,该方案是()
A、奥沙利铂+LV+5-FU D、伊利替康+LV+5-FU
B、奥沙利铂+卡西他滨
C、伊利替康+奥沙利铂+LV+5-FU
D、伊利替康+LV+5-FU
发生切口疝最主要是因为(  )。
A.病人术后腹胀
B.切口过长,缝合不够严密,对合差
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.腹部手术切口为纵行切口
下列切口疝的临床特点中,不正确的是
A.腹内脏器经手术切口所致缺损突出于体表
B.切口感染是最重要的病因
C.站立或用力时手术瘢痕区有肿块或腹壁膨隆出现,平卧可减小或消失
D.疝内容物多为大网膜,一般不发生肠梗阻
E.皮下脂肪层菲薄者,可见到肠型或蠕动波
切口疝最常发生在哪种切口()。
A.麦氏切口
B.肋缘下切口
C.经腹直肌切口
D.正中切口
E.旁正中切口
切口疝应()。
A.紧急手术
B.尽早手术
C.择期手术
D.暂不手术
E.佩用疝带
腹部切口疝的疝环是( )。
A.脐环
B.腹部切口
C.股环
D.腹股沟管
E.海氏三角
关于腹外疝的叙述,错误的是
A.难复疝的内容物以大网膜最多见
B.最易嵌顿的腹外疝是股疝
C.腹壁切口疝多见于腹部纵行切口
D.小儿脐疝容易嵌顿不易绞窄
切口疝最常见的临床表现?
A、腹壁切口处有肿物突出
B、剧烈疼痛
C、恶心呕吐
D、腹胀
E、便秘
以下哪项内容描述正确?
A、对于全身情况差,心肺功能不全或有其他内科合并症者,无手术机会。
B、对有切口感染史的初发疝和复发切口疝,建议在感染控制和切口愈合后1年行修补手术。
C、对无切口感染史的初发疝和复发切口疝,建议在切口愈合后3个月以后再行修补手术。
D、非手术治疗适用于年老体弱、有使腹腔内压力增高的慢性疾患者、癌症晚期和合并内外科急危重症者。
护士收治切口疝病人,应该告知择期病人术前应注意什么?
A、指导清淡易消化饮食,多进食高纤维素的食物
B、注意保暖,防止受凉,指导有效咳嗽
C、指导术后踝泵运动,肺功能锻炼
D、保持大便通畅,多饮水,养成每日定时排便习惯
E、以上都对
以下属于DVT的高危因素()
A.长期卧床
B.外科手术后
C.妊娠和长期服用避孕剂
D.某些恶性肿瘤以及凝血因子异常
E.大量喝水
DVT的形成机制()
A.血液的高凝状态
B.血管壁的损伤
C.血流过快
D.血流缓慢
下肢DVT的三大症状()
A.下肢肿胀
B.疼痛
C.浅静脉曲张
D.下肢包块
DVT的分类
A.中央型
B.周围型
C.混合型
D.弥漫型
DVT的预防措施有()
A.基本预防
B.物理预防
C.药物预防
以下可用于DVT预防的药物有()
A.低分子肝素钙
B.华法林
C.利伐沙班
D.达比加群
E.地塞米松
下列哪一项不属于下肢深静脉系统
A.股深静脉
B.股浅静脉
C.股内侧静脉
D.胫前静脉
E.腓静脉
关于大隐静脉的描述,正确的是
A.起始于外踝与跟腱之间
B.汇入股深静脉
C.与胫后静脉之间可有交通静脉
D.静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜
E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿
下列哪一项不属于介入治疗范畴
A.导管溶栓术
B.经皮球囊导管动脉成形术
C.动脉腔内栓塞术
D.Fogarty导管取栓术
E.血管内支架置入术
关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是
A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持
急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿
A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失
肠内营养最严重并发症()
A恶心
B呕吐
C腹胀
D腹污
E吸入性肺炎
肠内营养小于 6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径()
A鼻胃管
B鼻肠管
C胃造口术
D空肠造口术
鼻饲前抽取胃残余量,大于( )应减量或暂停鼻饲
A50ML
B 100ML
C150ML
D200ML
下述符合肠内营养适应证的是()
A.完全性肠梗阻
B.小肠广泛切除术后第3天
C.急性出血性坏死性胰腺炎
D.全结肠溃疡性结肠炎急性发作
E.结肠癌术后
肠内营养的禁忌证是()
A.肠道缺血
B.小脑萎缩伴吞咽障碍
C.胃轻瘫
D.经口进食量较平日减少不足10%
E.短肠综合征
肠内营养最常见的并发症是()
A.代谢并发症
B.胃肠道并发症
C.感染并发症
D.置管并发症
E.精神心理并发症
肠内营养时易导致腹胀、腹泻的原因不包括()
A.营养液温度过低
B.营养液浓度过高
C.营养液速度过快
D.营养液体积过大
E.患者没有常规使用助消化药物
要素制剂的特点是
A.以鸡蛋为氮源
B.渗透压高
C.营养成分单一
D.消化吸收差
E.易形成粪便
吸入性肺炎临床表现不包括
A呼吸急促
B心率增快
C急性肺水肿表现
D×线表现出浸润哑铃状阴影
以下肠内营养安全管理措施中不正确的是:
A 导管标识清楚
B专用肠内营养输注泵管
C悬挂醒目的肠内营养标识
D使用输液器
以下适用于糖尿病患者的肠内营养为;
A瑞高
B瑞素
C能全力
D瑞能
对于牛奶过敏的患者可以使用:
A瑞高
B瑞素
C瑞代
D瑞能
肠内营养大于6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径
A鼻胃管
B鼻肠管
C胃造口术
D空肠造口术
肝脓肿最常见的并发症为:
A、胆道大出血
B、膈下脓肿
C、急性心包积液
D、消化道穿孔
E、急性腹膜炎
细菌性肝脓肿病人发热多为:
A、驰张热
B、稽留热
C、低热
D、间歇热
E、不规则热
细菌性肝脓肿的主要临床表现:
A、恶心、呕吐
B、寒战、高热、肝肿大伴疼痛
C、局部皮肤凹陷性水肿
D、出现黄疸
E、可见右膈升高、运动受限
细菌性肝脓肿最常见的致病菌是:
A、金黄色葡萄球菌
B、链球菌
C、厌氧菌
D、大肠杆菌
E、嗜血杆菌
细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是:
A、淋巴管
B、胆道
c、门静脉
D、肝动脉
E、腹腔临近感染累及
患者,男,68岁。近一周出现畏寒发热,消瘦、乏力、腹泻,3天前出现右上腹疼痛入院后超声检查肝脏多发低密度影。(1)病人最可能的疾病诊断是:
A、原发性肝癌
B、肝脓肿
C、肝血管瘤
D、胆囊炎
E、胆总管结石
接上题(2)病人目前的护理诊断是:
A、体温过高
B、营养失调:低于机体需要量
C、疼痛
D、以上都是
接上题(3)为进一步确诊应做哪些检查
A、MRI
B、CT
C、肝脏穿刺
D、血液检查
E、经皮肝胆管穿刺造影
接上题(4)目前最主要的治疗和护理措施是:
A、静脉使用抗生素
B、高热量、高蛋白、高维生素饮食
C、病情观察
D、疼痛护理
E、引流管护理

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