东北财经大学2022年秋季学期返校学生行程调查
专业
工商管理
财务管理
旅游管理
学号
____________
姓名
____________
性别
男
女
现居住地址（具体到门牌号）
省份
城市
区/县
详细地址
出发地省/市/区县
省份
城市
区/县
近10日内是否有高、中、低风险旅居史
是
否
近10日体温是否正常
是
否
出发站/出发机场
____________
是否中转（若是，请填写中转名称）
是
否
返校行程车次/航班（如为多段行程，一并填写）
____________
抵连日期
日期 ____________
抵连时间
5:00
6:00
7:00
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00
24:00
抵连地点
大连站
大连北站
周水子机场
大连港
大连新港
私家车
宿舍楼号
樑苑3号楼（知书园学生公寓）
樑苑5号楼（知书园学生公寓）
樑苑K座（知书园学生公寓）
房间号
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学生本人联系方式
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紧急联系人联系方式
____________
备注（如有特殊情况请填写，如无请忽略）
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