感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
您的最高学历（含目前在读）是？
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
您目前的职业是？
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员（请注明）
您对本院的就诊环境
| | 满意 | 基本满意 | 不满意 |
| 您对医院的干净、整洁情况感到 | | | |
| 您对医院的路标、指示牌等医院标识感到 | | | |
| 您对输液室、治疗室的空气感到 | | | |
您对本院的就医流程
| | 满意 | 基本满意 | 不满意 |
| 您对挂号、收费感到 | | | |
| 您对取药感到 | | | |
| 您对B超、CT、X光检查感到 | | | |
| 您对排队等候时间 | | | |
您对本院的服务质量
| | 满意 | 基本满意 | 不满意 |
| 您对医生出诊时间感到 | | | |
| 您对医生的技术水平感到 | | | |
| 您对接诊医生解说的病情内容感到 | | | |
| 您对窗口人员的服务态度感到 | | | |
| 您对护士的服务态度感到 | | | |
| 您对投诉渠道感到 | | | |
您对本院的便捷服务
| | 满意 | 基本满意 | 不满意 |
| 您对出入院手续的办理感到 | | | |
| 您对医院提供的轮椅、开水等便民服务感到 | | | |
| 您对停车设施感到 | | | |
| 您对医院的空间布局（分诊、挂号、诊室、检查等部门楼层、距离）的便利感到 | | | |