中国福利彩票自助设备申请表

您的全名是？

您的电话是？

您的性别：

身份证号码：

您的年龄是？

您的最高学历（含目前在读）是？

投资预算：

您的月平均收入：

社会资源（街道、商城、商铺）

运作区域（镇或者街道）

地址（现居）

是否独资经营（如果有合伙人请详细填写合伙人信息）

对当地市场是否了解

是否愿意接收中国福彩中心的经营理念、管理模式和企业文化？

目前从业情况：年限、取得的成果，请详细说明。

个人规划：何如经营？

从个人角度分析您选择中国福利彩票便携专用终端设备的主要原因是什么？

有没有管理团队的经验？

本着互惠互利、合作共赢的原则，本人（本公司）希望得到面谈的资格，深入沟通合作细节，深入了解中国福利彩票的发展规划等。并保证以上所填写内容均属真实可靠信息，准许予以审核上述信息？

与您联系经理全名？