师生国庆假期离岛返琼人员登记表
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11班
12班
13班
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其他
选项1
姓名
____________
手机
____________
身份证号码
____________
随行人员人数
____________
离岛后活动轨迹,
去过何地(具体到市、县)
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返回日期
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返回方式
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返回航班车次
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离岛期间有无咳嗽或发烧症状
____________
健康码状态
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是否为涉疫区,中、高危地区及境外人员(以最新文件通知为主)
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核酸检测日期
____________
核酸检测情况
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境外返回人员隔离起止时间
____________
国内中高危返回人员居家观察起止时间
____________
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