外貌/容貌焦虑问卷调查
感谢参加此次调查~ 您的合作与支持不仅有助于我们的研究，也将有助于针对有外貌焦虑人群未来的发展。
您的性别？
男
女
您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
您认为您有外貌焦虑吗？
有
没有
您一般每天会花多少时间打扮自己？
0～30分钟
31～60分钟
大于60分钟
您是否介意对他人对您的外貌身材等外部条件进行评价？
介意
不介意
无所谓 都可以
您的外貌焦虑是否影响到了生活（睡眠、社交、心情等）？
完全没有
有点影响
影响较大
您是否在乎自己的外貌对异性而言有吸引力？
是
否
您是否因外貌而被别人区别对待？
从未
不多
经常
您产生过医美的想法吗？
想过
没想过
您认为外形条件好的同学在竞争中会更有优势吗？
非常同意
同意
不同意
非常不同意
您会因为自己的外貌身形缺陷而产生自卑感吗？
从未
不多
较多
您认为以下哪几项是外貌焦虑？【多选】
不化妆就不能出门
特别在意别人对自己外貌的评价
自卑于自己的长相
热切整容
其他
您在什么情况下会感到外貌焦虑？
在现实生活中看到外貌优越的人
在社交媒体上看到外表优越的人
以上两种情况都有
无
以下哪些情况可能缓解您的外貌焦虑？【多选】
知道自己不是唯一有外貌焦虑的人
接受自己的外貌优点和缺点
关注自己的内在品质而不是外貌
疏导自己的思想和情绪
其他原因（请注明）
您认为产生外貌焦虑的原因是?【多选】
自身定位不准确
在意他人的眼光
大众审美的影响
工作、生活环境的影响
过分关注外貌
心理承受能力弱
其他
您觉得外貌焦虑会给个人带来什么影响?【多选】
缺乏自信
思想极端
影响正常社交
影响心理健康
影响学习
没有影响
其他
相关模板
萌宝来袭！你最爱谁？
摄影展最佳作品投票
优秀教师评选
广州市白云区中小学音乐教师信息技术融合音乐课堂培训调查问卷
学校新一届教代表投票
师训讲堂
更多免费模板
16题 | 被引用1212次
10
使用此模板创建