社会经济地位与健康的关系调研问卷

请问您的年龄是：

请问您的性别是：

请问您的教育程度是：

请问您的职业是：

请问您的月收入是：

请问您的身体健康状况如何？

请问您是否有以下慢性疾病？（可多选）

请问您是否定期进行体检？

请问您每周进行体育锻炼的频率是：

请问您每天的睡眠时间是：

请问您的饮食习惯如何？

请问您是否有参加社交活动的习惯？

请问您是否有定期进行心理咨询或心理辅导？

请问您是否有定期进行健康体检？

如果您愿意进一步参与我们的研究，或者对本调研有任何疑问，请在下方留下您的联系方式，我们会尽快与您取得联系。