农村养老情况调研

欢迎参与农村养老情况调研问卷，请根据实际情况填写。

您的性别

男

女

您的年龄

60岁

60-70岁

71-80岁

80岁

您的居住情况

独居

与配偶同住

与子女同住

其他

您的主要经济来源（可多选）

子女赡养

养老金/退休金

土地/房屋收入

低保/政府补贴

其他

您每月可支配收入约为

500元

500-1000元

1000-2000元

2000元

是否担心未来养老资金不足？

非常担心

有点担心

不太担心

不担心

日常饮食、家务主要由谁负责？

自己

配偶

子女

亲戚/邻居

养老机构/村集体帮助

是否需要他人协助完成日常活动（如穿衣、就医等）？

完全不需要

偶尔需要

经常需要

完全依赖

若村里有养老服务中心，是否愿意去日间照料？

非常愿意

愿意

不确定

不愿意

您是否参加医疗保险？

城乡居民医保

职工医保

未参保

最近一次体检距今多久？

半年内

1-2年

2年以上

从未体检

您最希望获得的医疗服务是（可多选）：

上门看病

定期体检

慢性病管理

康复护理

其他

平时主要娱乐活动（可多选）：

看电视/听广播

散步/聊天

参加村里活动

无固定活动

是否感到孤独？

经常感到

偶尔感到

很少感到

从未感到

希望子女多久联系一次？

每天

每周

每月

无所谓

您理想的养老方式是：

居家养老

社区养老

机构养老

其他

您认为农村养老最需要改善的方面是（可多选）：

经济补贴

医疗资源

养老设施

精神陪伴

其他

对农村养老政策的建议

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