您孩子目前所处的年龄段是？
3-6岁（学龄前）
7-12岁（小学）
13-18岁（中学）
您孩子是否已被诊断为近视（或近视倾向）？
是，已确诊近视
是，有近视倾向（如假性近视）
否，视力正常
不清楚
您孩子平均每天使用电子产品（如手机、平板、电脑、电视）的总时长大约是？
您孩子使用电子产品主要用于以下哪些活动？（可多选）
在线学习/上网课
玩游戏
看动画片/视频
阅读电子书
社交/聊天
其他
孩子在使用电子产品时，您是否会要求或提醒其保持适当的观看距离（通常建议屏幕对角线的3-5倍）？
孩子连续使用电子产品（或进行近距离用眼活动，如读书、写字）时，平均多久会休息一次眼睛？
小于20分钟
20-30分钟
30-40分钟
40-60分钟
超过1小时或不固定休息
休息时，孩子通常会进行哪些活动？（可多选）
远眺窗外/户外
闭目养神
做眼保健操
室内玩耍（非电子类）
继续其他近距离活动
不休息，继续用眼
您孩子平均每天在户外活动（白天自然光下）的时长大约是？
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
孩子日常的读写姿势（如看书、写字时）如何？
很好，总是保持‘一拳一尺一寸’
较好，大部分时间能保持
一般，需要经常提醒
较差，很难纠正
没有特别关注
孩子日常学习/阅读时的光线环境如何？
光线充足且均匀，无眩光
光线尚可，但有时偏暗或过亮
光线明显不足
光线不稳定（如仅使用台灯）
不太确定
孩子晚上睡觉时，卧室是否保持完全黑暗（无小夜灯、窗帘遮光好）？
是的，完全黑暗
有微弱光源（如小夜灯）
有一定光线透入
光线较亮
不固定
您主要通过哪些渠道了解儿童近视预防知识？（可多选）
学校/幼儿园通知
医院/眼科医生
网络文章/短视频
家长群/朋友交流
专业书籍/科普读物
很少主动了解
您认为目前孩子用眼习惯方面面临的最大挑战是什么？
电子产品使用时间难以控制
学业负担重，近距离用眼时间长
户外活动时间不足
孩子姿势习惯不好，难以纠正
家庭用眼环境不理想
其他
您是否定期（如每半年或一年）带孩子进行专业的视力检查？
是，非常规律
是，但不固定，想起来或发现问题才去
否，仅在学校体检时检查
从未进行过专业检查
如果孩子已近视，您采取了或考虑采取哪些主要干预措施？（若孩子未近视，请跳过此题）
佩戴框架眼镜
佩戴角膜塑形镜（OK镜）
使用低浓度阿托品滴眼液
增加户外活动，改善用眼习惯
使用视力训练仪器或软件
暂未采取任何措施
不适用（孩子未近视）
您认为学校在预防学生近视方面可以加强哪些工作？
保证每天充足的户外活动/体育课时间
定期调整学生座位
改善教室照明条件
加强用眼卫生教育
减轻课业负担
提供更多眼保健操指导
其他
总体而言，您对自己孩子目前的用眼习惯和近视预防措施打几分？（1分表示非常担忧，5分表示非常满意）
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关于儿童近视预防，您最希望获得哪方面的指导或支持？