2026年医院内镜中心肠镜检查准确性与肠道疾病诊断效果测评调研

本调研旨在评估医院内镜中心肠镜检查操作的规范性与诊断的准确性,以及对肠道疾病的诊断效果。请根据您的专业知识与实际工作经验,如实填写以下题目。所有题目均为必答,满分100分。您的回答将为提升内镜诊疗质量提供宝贵参考。
根据最新指南,结肠镜检查前肠道准备质量的评估标准中,波士顿评分(BBPS)总分至少达到多少分,才被认为是“充分”的肠道准备?
≥ 2分
≥ 4分
≥ 6分
≥ 8分
在进行结肠镜检查时,对于直径小于10mm的增生性息肉,推荐的处理策略是什么?
常规活检
内镜下切除(如冷圈套息肉切除术)
定期随访观察,无需处理
建议外科手术
下列哪种肠道病变的内镜下表现,最可能提示为早期结直肠癌(T1期)?
表面光滑的广基息肉
边缘规则、色泽均匀的侧向发育型肿瘤(LST-G)
病变表面出现凹陷(0-IIc型)或结节混合型
带蒂的、表面呈分叶状的息肉
哪些是影响结肠镜腺瘤检出率(ADR)的关键操作者相关因素?
退镜时间 ≥ 6分钟
充分注气使肠腔过度扩张
对每一个皱襞背面和弯曲部进行仔细探查
使用染色内镜或电子染色技术对可疑区域进行观察
退镜速度均匀,避免快速拉镜
对于溃疡性结肠炎(UC)患者进行监测性结肠镜检查时,内镜医师应重点评估并记录哪些内容?
病变的累及范围(直肠、左半结肠、全结肠)
黏膜炎症的内镜下严重程度(采用Mayo评分或UCEIS)
是否存在假息肉或黏膜桥
是否存在任何不规则的溃疡、狭窄或明确的新生物
肠腔的清洁度
请列举三种常见的电子染色内镜技术(如NBI, FICE等),并简述其中一种在结直肠病变诊断中的主要优势。
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根据巴黎分型,结直肠早期癌的内镜下形态可分为哪三大类?
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对于内镜下发现的直径> 20mm的无蒂结直肠侧向发育型肿瘤(LST),首选的治疗方法是?
热活检钳钳除
分片内镜下黏膜切除术(EPMR)
内镜下黏膜剥离术(ESD)
外科手术
在肠镜检查报告中,对于锯齿状病变,使用“SSL”缩写通常指的是什么?
浅表性鳞状上皮病变
无蒂锯齿状腺瘤/息肉
黏膜下淋巴瘤
特异性肠炎
结肠镜检查后,发生穿孔或大出血等严重并发症时,内镜中心应启动什么程序?请写出该程序的名称。
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为提高肠道疾病诊断的准确性,在发现可疑病变时,除了活检,内镜医师还可以采取哪些即时操作?
使用活检钳触碰病变,测试其硬度
进行靛胭脂或亚甲蓝染色,观察腺管形态
切换至电子染色模式,观察微血管形态
对病变进行水下浸泡观察,评估“非抬举征”
测量病变的精确尺寸并拍照存档
在评估一个结直肠病变是否适合行内镜下黏膜剥离术(ESD)时,下列哪项内镜特征最需要警惕黏膜下深层浸润(SM2),从而可能成为ESD的相对禁忌症?
病变表面呈现规则的Kudo IIIL型腺管
病变直径15mm,呈0-IIa型
白光下可见明显的凹陷区,且电子染色下该区域微血管稀疏、紊乱(JNET 2B型)
病变质地柔软,注气后抬举征良好
对于克罗恩病(CD)的内镜评估,常用的简化内镜评分名称是什么?(请填写英文缩写)
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人工智能(AI)辅助诊断系统在结肠镜检查中的应用,目前被证实最主要的价值体现在哪个方面?
完全替代医师进行诊断
自动控制内镜插入过程
实时提醒医师注意可能漏诊的息肉,尤其是微小平坦病变
自动生成病理报告
一份高质量的肠镜检查报告,除患者基本信息外,至少应包含哪四个核心部分?
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对于家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,其结直肠癌筛查的起始年龄通常建议为?
20-25岁
30-35岁
40-45岁
50岁以后
哪些措施有助于降低结肠镜筛查后的“间期结直肠癌”发生率?
提高腺瘤检出率(ADR)
对发现的锯齿状病变进行完全切除并确保切缘阴性
无论息肉大小,一律采用热活检钳灼除
延长结肠镜筛查的间隔时间至每10年一次
对高危患者(如既往有大腺瘤)进行更密切的随访
在肠道准备不充分的情况下,内镜医师应在报告中如何记录,并对患者给出什么建议?
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下列哪种情况,通常不是急诊结肠镜检查的明确适应证?
急性下消化道大出血,血流动力学不稳定
结肠异物嵌顿
高度怀疑急性结肠炎,但无穿孔征象
结肠癌术后常规复查
请简述“盲肠插镜率”作为肠镜质量指标的意义。
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