2026年调血脂药(阿托伐他汀)降脂效果与血管保护测评调研试卷

本调研旨在评估阿托伐他汀的降脂效果与血管保护作用认知。请根据您的专业知识或临床经验,如实回答以下问题。所有题目均为必答,总分100分。
阿托伐他汀属于哪一类调血脂药物?
贝特类
烟酸类
他汀类
胆固醇吸收抑制剂
阿托伐他汀的主要降脂作用靶点包括哪些?
显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
显著降低甘油三酯(TG)
轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
显著降低脂蛋白(a) [Lp(a)]
阿托伐他汀通过抑制________酶,从而减少肝脏内胆固醇的合成。
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对于确诊动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的患者,使用阿托伐他汀进行二级预防的主要目标是什么?
降低LDL-C水平 ≥ 30%
降低LDL-C水平 < 1.8 mmol/L
降低总胆固醇水平
降低C反应蛋白水平
除了降脂,阿托伐他汀还具有抗炎、稳定斑块等血管保护作用,这被称为其________效应。
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长期服用阿托伐他汀可能带来的主要不良反应有哪些?
肝功能异常
横纹肌溶解
牙龈增生
新发糖尿病风险增加
在开始阿托伐他汀治疗前及治疗期间,建议常规监测以下哪项指标以评估安全性?
血清肌酸激酶(CK)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)
血尿酸
血清淀粉酶
凝血酶原时间
阿托伐他汀的代谢主要依赖于肝脏的________酶系,与经此酶系代谢的其他药物联用时需注意相互作用。
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以下哪种情况是使用高强度他汀(如阿托伐他汀40-80mg)的明确指征?
所有高脂血症患者
ASCVD高危或极高危患者,需强化降脂时
单纯甘油三酯升高患者
儿童高胆固醇血症
研究表明,阿托伐他汀的血管保护作用可能通过哪些机制实现?
降低血管内皮炎症标志物(如hs-CRP)
增加斑块纤维帽厚度,稳定斑块
改善内皮依赖性血管舒张功能
直接溶解已形成的动脉粥样硬化斑块
在大型临床试验中,证实阿托伐他汀能显著降低主要不良心血管事件(MACE)风险的研究之一是________研究。
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对于肾功能不全的患者,使用阿托伐他汀时通常需要如何调整剂量?
禁止使用
无需调整剂量
需根据肾小球滤过率(GFR)显著减量
仅能使用最小剂量
若患者服用阿托伐他汀后出现无法解释的弥漫性肌肉疼痛、压痛或无力,应首先考虑________,并建议检测________。
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在调脂治疗中,阿托伐他汀常可与其他类型降脂药联用以达到更全面的调脂目标,例如联用:
依折麦布
非诺贝特
鱼油制剂(二十碳五烯酸乙酯)
另一种他汀类药物
阿托伐他汀的服药时间建议是?
餐前服用
餐中服用
晨起空腹服用
晚间或睡前服用
评估他汀类药物治疗反应时,除了血脂水平,有时也会关注________这一炎症标志物的变化,以反映其抗炎作用。
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对于服用阿托伐他汀期间发现孤立性、无症状的轻度肝酶升高(如ALT不超过正常上限3倍),通常建议如何处理?
立即永久停药
无需处理,继续原方案治疗
减少阿托伐他汀剂量
暂时停药,待肝酶恢复正常后考虑重新启用或换用其他他汀
在急性冠脉综合征(ACS)患者中,早期启动高强度他汀(如阿托伐他汀)治疗,除了降脂外,还能通过快速________作用带来临床获益。
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