2026年慢病健康管理服务机构高血压管理效果与血压稳定性测评调研

本调研旨在评估慢病健康管理服务机构对高血压患者的管理效果及血压稳定性。问卷为匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请根据实际情况如实填写。请仔细阅读并回答以下问题,感谢您的参与!
您的高血压诊断年限是?
小于1年
1-5年
6-10年
10年以上
您主要通过以下哪些方式了解高血压健康知识?(可多选)
健康管理机构提供的宣教材料
医护人员面对面指导
线上课程或APP
社区健康讲座
自行网络搜索
亲友告知
您目前服用的降压药名称是(请填写1-2种主要药物)?
    ____________
在接受健康管理服务期间,您的血压测量频率是?
每天测量
每周测量2-3次
每月测量1-2次
很少或几乎不测量
近三个月内,您测量的最高收缩压(高压)是多少 mmHg?
    ____________
您认为健康管理机构在以下哪些方面对您的帮助最大?(可多选)
制定个性化用药方案
提供饮食运动指导
定期提醒与随访
心理支持与压力管理
并发症风险预警
其他
与接受管理前相比,您感觉自己的血压波动情况如何?
明显更加稳定
有所稳定,但偶尔波动
变化不大
更加不稳定
您平均每天的食盐摄入量估计约为多少克?
    ____________
您每周进行中等强度以上体育锻炼的频率是?
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
很少或不锻炼
您是否出现过以下与高血压相关的不适症状?(可多选)
头晕、头痛
胸闷、心悸
视力模糊
疲劳乏力
无明显症状
过去一年内,您因高血压或相关原因急诊或住院的次数是?
    ____________
您对当前接受的健康管理服务的整体满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不满意
请列举一项您认为健康管理机构可以改进的方面。
    ____________
根据您的了解,您的血压控制是否达到了医生设定的目标值?
是,长期稳定达标
大部分时间达标
偶尔达标
很少或从未达标
您是否同时患有其他慢性疾病?(可多选)
糖尿病
血脂异常(高血脂)
冠心病
慢性肾脏病
无其他慢性病
您坚持按医嘱服药的自我评价如何?(请用1-10分表示,10分代表完全遵医嘱)
    ____________

16题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建