目前国内推荐的用于幽门螺杆菌根除的四联疗法标准疗程通常为多少天?
在铋剂四联疗法中,以下哪类药物通常不包含在内?
质子泵抑制剂(PPI)
铋剂
两种抗生素
H2受体拮抗剂
以下哪些是评估幽门螺杆菌根除效果的金标准检测方法?(多选)
血清Hp抗体检测
13C或14C尿素呼气试验(UBT)
粪便Hp抗原检测(SAT)
快速尿素酶试验(RUT,胃镜下)
在四联疗法中,质子泵抑制剂(PPI)的主要作用是什么?
直接杀灭幽门螺杆菌
保护胃黏膜
协同抗生素作用,提高胃内pH值以增强抗生素活性
中和胃酸
请列出两种常用于四联疗法中、且对幽门螺杆菌耐药率相对较低的抗生素组合示例(例如:A药 + B药)。
对于慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的患者,根除治疗的主要目的不包括以下哪项?
促进胃黏膜炎症愈合
降低消化性溃疡的发生风险
预防胃癌
治愈所有上消化道症状
影响四联疗法幽门螺杆菌根除率的患者相关因素有哪些?(多选)
严格的依从性(按时按量服药)
既往抗生素暴露史(特别是克拉霉素)
吸烟与饮酒
治疗期间是否同时服用益生菌
在进行幽门螺杆菌根除治疗后,通常建议至少间隔____周再进行复查,以避免出现假阴性结果。
对于初次根除治疗失败的患者,选择补救治疗方案时,应尽量避免重复使用哪种药物?
质子泵抑制剂
铋剂
上次治疗中已使用过的、且耐药率高的抗生素
胃黏膜保护剂
以下关于铋剂在四联疗法中作用的描述,错误的是?
具有直接的杀灭幽门螺杆菌作用
在胃酸环境下形成保护膜,促进溃疡愈合
可降低某些抗生素的耐药率
其主要不良反应是便秘和大便变黑
除了抗生素耐药和患者依从性差,请再列举一个可能导致四联疗法根除失败的主要医学原因。
在评估慢性胃炎四联疗法的“效果”时,临床研究通常会关注哪些指标?(多选)
幽门螺杆菌根除率(主要终点)
胃镜下黏膜炎症改善情况
患者症状(如腹痛、腹胀)缓解率
治疗费用的经济效益比
对于因慢性胃炎行四联疗法治疗的患者,在治疗期间最应建议避免的是?
清淡饮食,少食多餐
同时服用铁剂或钙剂
同时服用其他非甾体抗炎药(NSAIDs)
适当休息,避免劳累
根据最新研究,在标准四联疗法基础上联合使用特定____,被证明可能提高根除率并减少不良反应。
在慢性胃炎病理报告中,“肠上皮化生”被认为是?
一种可逆的炎症反应
胃癌的癌前病变
幽门螺杆菌感染的直接证据
正常的胃黏膜修复过程
以下哪些人群被推荐进行幽门螺杆菌的检测与根除治疗?(多选)
慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂的患者
有胃癌家族史的个人
计划长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)者
无症状的健康体检者(无任何指征)
在进行四联疗法前,若条件允许,通过____试验检测幽门螺杆菌对常用抗生素的敏感性,可指导个体化用药,提高首次根除成功率。
以下哪种情况,通常不建议立即进行幽门螺杆菌根除治疗?
确诊的消化性溃疡(活动性或非活动性)
慢性浅表性胃炎,胃镜及病理未见明显异常,患者无症状
胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤
胃癌根治术后
请简述在四联疗法期间,对患者进行用药指导和健康教育至少应包含哪三个关键点?