在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中,以下哪个指标是评估治疗应答和病毒学控制最直接的分子学标志?
血清ALT水平
血清HBV DNA水平
血清HBeAg状态
肝脏硬度值(LSM)
对于接受核苷(酸)类似物(NAs)治疗的慢性乙型肝炎患者,理想的病毒学应答目标通常定义为治疗至少多久后,血清HBV DNA检测不到?
在丙型肝炎的抗病毒治疗中,以下哪些情况可能提示直接抗病毒药物(DAA)治疗失败或复发?
治疗结束时(EOT)HCV RNA检测不到
治疗结束后12周(SVR12)HCV RNA检测不到
治疗结束后12周(SVR12)HCV RNA可检测到
治疗过程中出现病毒学突破(Breakthrough)
根据慢性乙型肝炎防治指南,对于初治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,若选用恩替卡韦或替诺福韦治疗,获得病毒学应答后,建议至少维持治疗多长时间,且满足什么条件方可考虑停药?
在监测慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗期间的病毒耐药情况时,当出现病毒学突破(HBV DNA较最低值上升> 1 log10 IU/mL),首先应考虑进行以下哪项检测?
肝脏穿刺活检
HBV基因型检测
HBV耐药突变检测
血清甲胎蛋白(AFP)检测
以下关于慢性乙型肝炎患者“部分病毒学应答”的描述,哪些是正确的?
治疗24周时,HBV DNA下降幅度大于1 log10 IU/mL,但仍可检测到
治疗48周时,HBV DNA检测不到(低于检测下限)
提示当前治疗方案可能疗效不足,需评估是否调整治疗
属于理想的治疗应答,可继续原方案治疗
对于使用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗基因1型慢性丙型肝炎的患者,治疗过程中的“快速病毒学应答(RVR)”通常是指治疗第几周时HCV RNA检测不到?
在评估慢性丙型肝炎患者DAA治疗方案疗效时,“治疗结束后4周(SVR4)HCV RNA检测不到”的主要临床意义是什么?
可确诊为治愈,无需进一步随访
是预测最终SVR12的高敏感性指标
提示治疗肯定失败,需立即更换方案
仅具有科研价值,无临床指导意义
以下哪些是导致慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后出现“病毒学复发”的常见原因?
过早停药
治疗期间发生病毒耐药
合并其他病毒感染(如HDV)
患者对药物完全依从
在慢性乙型肝炎的管理中,“功能性治愈”或“临床治愈”通常指的是达到HBsAg清除,伴或不伴______。
对于使用丙酚替诺福韦(TAF)治疗的慢性乙型肝炎患者,相较于富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF),其在病毒学控制方面的主要优势特点是?
抗病毒效力显著更强
更快实现HBsAg血清学转换
更高的肾脏和骨骼安全性
对耐药屏障更高
在慢性丙型肝炎DAA治疗时代,以下哪些因素仍然是影响患者获得SVR(持续病毒学应答)的重要考量因素?
HCV基因型/亚型
治疗前是否存在基线耐药相关替换(RAS)
患者的肝纤维化程度(如肝硬化)
患者的ABO血型
对于乙型肝炎肝硬化患者,启动抗病毒治疗的主要目标除了抑制病毒复制外,还包括降低______和______的风险。
在监测接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者时,即使HBV DNA持续检测不到,仍建议定期监测HBsAg定量,其主要目的是?
评估停药可能性
监测药物不良反应
诊断是否合并丁型肝炎
评估肝纤维化进展
简述“病毒学突破”与“病毒学复发”在慢性乙型肝炎抗病毒治疗管理中的主要区别。