在您看来,以下哪些因素对提高内科疾病诊断准确率至关重要?(可多选)
详尽的病史询问
全面的体格检查
精准的辅助检查选择与解读
临床经验的积累
与同行的定期病例讨论
持续的专业知识更新
当面对一个症状不典型、诊断不明的复杂病例时,您最依赖的是?
教科书或指南的典型描述
既往处理过的类似病例经验
高级影像学或实验室检查结果
多学科会诊(MDT)的意见
请简述您认为“临床经验”在诊断过程中最主要的作用是什么?(请用1-2个关键词概括)
您平均每月参与(主持或参加)多少次针对疑难病例的科内或跨科讨论?
随着工作年限增长,您在诊断思路上发生了哪些显著变化?(可多选)
更倾向于首先考虑常见病、多发病
对“罕见病”的警惕性反而提高
更注重病史和体征的细节
对辅助检查结果的依赖性相对降低
诊断决策速度更快,信心更足
请列举一个您因经验积累而成功纠正初始错误诊断的实例(简述疾病名称或类型即可)。
您认为,对于同一种内科常见病(如社区获得性肺炎),高年资医生与低年资医生的诊断准确率差异主要源于?
知识储备的绝对差距
病史采集和查体技巧的熟练度
对指南的熟悉程度
与患者沟通的时间长短
在您目前的职业生涯中,诊断准确率提升最明显的阶段是?
住院医师规范化培训期间
主治医师早期(独立值班初期)
主治医师中后期(处理大量病例后)
副主任医师及以上阶段
除了临床工作,您主要通过哪些途径更新和巩固诊断知识?(请列出两个主要途径)
您认为以下哪些情况,高年资医生的经验优势最为突出?(可多选)
患者提供的病史模糊或矛盾时
体格检查发现细微、特异性体征时
解读存在干扰或矛盾的辅助检查结果时
诊断一元论无法解释所有症状时
处理已知的、指南明确的疾病时
您是否同意“过度依赖经验可能导致思维定势,从而增加误诊风险”这一观点?
为减少经验可能带来的思维定势,您个人会采取哪些防范措施?(请简述一点)
假设有一套基于人工智能(AI)的辅助诊断系统,其知识库覆盖最新指南且经过海量病例训练。您认为它在哪类疾病的诊断上,最有可能接近或超越高年资专家的水平?
症状体征典型、诊断标准清晰的常见病
表现极其复杂、涉及多系统的疑难罕见病
主要依赖病理或基因检测确诊的疾病
需要结合大量社会心理因素的功能性疾病
您认为,有效的“诊疗经验”应该包含哪些核心内涵?(可多选)
处理过大量病例的实践经历
从成功和失败案例中获得的反思与总结
对疾病自然病程和转归的长期观察
与患者沟通、建立信任的技巧
在压力下进行临床决策的心理素质
如果用一个百分比来粗略估计,您认为您的临床经验对您当前总体诊断准确率的贡献度大约是?
低于30%
30%-50%
51%-70%
71%以上
对于培养年轻内科医生的诊断能力,除了增加临床实践机会,您认为最重要的一点建议是什么?
您是否愿意在后续研究中,提供部分匿名化病例数据用于深入分析经验与诊断路径的关系?
请留下您对本调研主题的任何其他见解或评论。(选填)