2026年心胸外科冠状动脉搭桥术效果与心肌供血改善测评调研

本次调研旨在评估冠状动脉搭桥术(CABG)的临床效果及对心肌供血的改善情况。请根据您的专业知识与临床经验,如实回答以下问题。所有题目均为必答题,总分100分。感谢您的参与!
下列哪项是冠状动脉搭桥术(CABG)最主要的治疗目标?
降低血脂水平
恢复缺血心肌的血流灌注
稳定动脉粥样硬化斑块
减少心肌耗氧量
在评估CABG术后心肌供血改善时,下列哪些影像学检查方法具有重要价值?(多选)
超声心动图(Echocardiography)
冠状动脉CT血管成像(CCTA)
单光子发射计算机断层扫描(SPECT)
正电子发射断层扫描(PET)
CABG术后,通常建议患者服用至少一年的双重抗血小板药物,请写出这两种药物的通用名。
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对于左主干病变或复杂多支血管病变的患者,与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相比,CABG在长期生存率方面的优势主要基于什么?
住院时间更短
术后即刻心绞痛缓解更快
更完全的血运重建和更低的再次血运重建率
手术创伤更小
衡量CABG手术效果的一个重要指标是桥血管的通畅率。请问术后10年,哪类桥血管(动脉桥/静脉桥)的通畅率通常更高?
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下列哪些是CABG术后早期(30天内)的常见并发症?(多选)
心房颤动
桥血管再狭窄
胸骨深部伤口感染
认知功能下降
在CABG围手术期,使用β受体阻滞剂的主要目的是什么?
增强心肌收缩力
预防和治疗术后心房颤动
作为主要的镇痛药物
溶解冠状动脉血栓
根据临床指南,对于稳定性冠心病患者,当左心室射血分数(LVEF)低于多少时,CABG在改善生存率方面比药物治疗更具优势?
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以下哪种情况是CABG的I类推荐(即公认有益、有用和有效)?
单支血管病变,且病变适合PCI
不稳定型心绞痛,药物治疗无效,但病变不适合PCI
无症状的单支或双支血管病变,未累及左前降支近端
左主干病变(直径狭窄> 50%)
CABG术后长期管理对于维持手术效果至关重要,下列哪些属于术后二级预防的核心措施?(多选)
严格血压控制( <130/80 mmHg)
高强度他汀治疗,使LDL-C显著降低
戒烟
定期进行心脏康复训练
请写出评估心肌存活性的两种主要无创性影像学检查方法。
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与使用大隐静脉作为桥血管相比,使用桡动脉作为桥血管的一个潜在优势是什么?
获取更容易,无需额外切口
远期通畅率可能更高
管径更大,血流量更充沛
不会发生痉挛
CABG术后,通过什么检查可以最直接地评估桥血管的血流速度和血流储备功能?
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关于微创冠状动脉搭桥术(MIDCAB),下列描述正确的是?(多选)
通常用于左前降支的单支血管病变
无需使用体外循环
手术切口比传统胸骨正中切口小
其远期效果与传统CABG使用左乳内动脉搭桥至左前降支相当
对于糖尿病合并多支血管病变的冠心病患者,大型临床试验(如FREEDOM)表明,与PCI相比,CABG的主要优势在于显著降低了哪项风险?
围手术期卒中风险
远期主要不良心脑血管事件(MACCE)风险
住院期间出血风险
造影剂肾病的发生率
CABG术后,患者运动耐量改善的生理学基础,除了心肌供血增加外,还包括什么重要心脏功能的提升?
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在制定CABG手术策略时,SYNTAX评分的主要用途是什么?
评估患者的出血风险
量化冠状动脉病变的复杂程度
预测患者对麻醉药物的反应
评估桥血管的质量
请简述“杂交血运重建(Hybrid Revascularization)”手术通常结合了哪两种技术?
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