脑血管畸形最常见的病理类型是?
动静脉畸形(AVM)
海绵状血管瘤(CA)
静脉血管畸形(VVM)
毛细血管扩张症(CM)
评估脑血管畸形破裂出血风险最重要的影像学方法是?
头颅CT平扫
数字减影血管造影(DSA)
磁共振成像(MRI)
经颅多普勒超声(TCD)
Spetzler-Martin分级系统用于评估AVM的手术风险,以下哪项不属于该分级系统的评分因素?
AVM的大小
引流静脉的类型
患者年龄
是否位于功能区
脑血管畸形切除术中,为减少术中出血风险,可采取的措施包括?
术前进行血管内栓塞治疗
术中控制性降压
沿畸形团边界锐性分离
先处理引流静脉
使用双极电凝精细止血
以下哪些是脑血管畸形术后早期( <72小时)需要警惕的并发症?
正常灌注压突破(NPPB)
迟发性脑水肿
癫痫发作
深静脉血栓
颅内感染
根据Spetzler-Martin分级,一个位于非功能区、直径3.5cm、仅有深部静脉引流的AVM,其分级是____级。
脑血管畸形术中,为预防“正常灌注压突破”现象,术中及术后血压管理目标通常是维持平均动脉压(MAP)在基础值的____%左右。
对于未破裂、无症状的小型( <3cm)脑干海绵状血管瘤,首选的治疗策略通常是?
显微外科手术切除
立体定向放射外科(SRS)
血管内介入栓塞
临床观察与定期随访
脑血管畸形患者术后出现进行性意识障碍、偏瘫,CT显示术区周围广泛脑水肿,应首先怀疑的并发症是____。
影响脑血管畸形切除术远期效果(如畸形团残留、复发)的因素包括?
畸形团的完全切除
引流静脉的早期离断
术后是否行DSA复查
患者的遗传因素(如HHT)
术前是否行栓塞治疗
对于高流量、大型AVM,术前分期栓塞的主要目的不包括?
缩小畸形团体积
降低畸形团内血流速度和压力
为手术切除创造条件
完全治愈畸形,避免手术
脑血管畸形切除术中,判断畸形团是否完全切除的“金标准”是术中____。
关于静脉血管畸形(VVM)的治疗,以下说法正确的是?
应积极手术切除畸形的静脉
立体定向放射外科是首选治疗方法
多数无症状VVM可保守观察
抗凝治疗是预防其出血的主要手段
预防脑血管畸形术后癫痫,围手术期可预防性使用的抗癫痫药物是____(请写出一种常用药物通用名)。
以下哪些是立体定向放射外科(SRS)治疗脑血管畸形的局限性?
起效慢,畸形团闭塞需要2-3年时间
治疗期间仍有出血风险
对大型畸形(> 3cm)疗效差
可能引起放射性脑水肿或坏死
无法取得病理诊断
在脑血管畸形切除术的团队协作中,除了主刀和助手,以下哪个角色对于实时监测神经功能和减少术后神经缺损至关重要?
麻醉医师
神经电生理监测技师
器械护士
放射科医师
对于功能区附近的脑血管畸形,为最大程度保护神经功能,常采用的显微外科技术是____技术。
以下哪项指标不是评估脑血管畸形切除术“效果”的核心维度?
畸形团的完全切除率(DSA证实)
术后患者mRS评分(改良Rankin量表)
术中估计失血量
术后癫痫控制情况
长期随访的再出血率
脑血管畸形患者,若合并有面部皮肤毛细血管扩张、反复鼻出血及家族史,应警惕的综合征是____。