2026年烧伤外科重度烧伤休克期救治效果与患者存活率测评调研试卷

本次测评旨在评估对重度烧伤休克期核心救治知识与实践效果的理解。请根据您的专业知识与经验,认真作答以下题目。所有题目均为必答,满分100分。
对于成人重度烧伤患者,判断其是否进入休克期,最重要的早期指标是?
心率> 100次/分
收缩压 <90mmHg
尿量 <0.5ml/kg/h
意识模糊
根据Parkland公式,伤后第一个24小时晶体液补液总量(ml)的计算公式是?
体重(kg)× 烧伤面积(%)× 1.5
体重(kg)× 烧伤面积(%)× 2
体重(kg)× 烧伤面积(%)× 4
体重(kg)× 烧伤面积(%)× 6
在烧伤休克期液体复苏中,通常首选且最常用的晶体液是?
5%葡萄糖溶液
0.9%氯化钠溶液(生理盐水)
乳酸林格氏液
羟乙基淀粉
关于烧伤休克期补液,以下哪项是“液体超负荷”或“过度复苏”的潜在风险?
加速创面愈合
降低感染风险
导致腹腔间隙综合征
提高血红蛋白浓度
重度烧伤休克期,监测复苏效果时,除尿量外,另一个非常重要的无创监测指标是?
中心静脉压
血乳酸水平
动脉血气分析
肺动脉楔压
以下哪些是重度烧伤休克期可能出现的并发症?
急性呼吸窘迫综合征
应激性溃疡
深静脉血栓
低钾血症
吸入性损伤
为改善重度烧伤休克期患者的组织氧供,除充分液体复苏外,还应采取哪些措施?
早期给予镇静镇痛
维持血红蛋白> 70g/L
应用血管活性药物维持血压
保证核心体温> 36℃
早期肠内营养支持
根据中国烧伤救治指南,对于重度烧伤患者,应争取在伤后______小时内完成焦痂切开减张术,以缓解肢体或躯干的环形焦痂对血运和呼吸的压迫。
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在烧伤休克期液体复苏中,若患者出现血红蛋白和红细胞压积进行性______(填“升高”或“降低”),常提示血液浓缩,液体复苏可能不足。
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烧伤面积估算中,一个成人患者的手掌面积(包括手指)约占其体表总面积的______%。
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重度烧伤休克期,为避免“再灌注损伤”,在复苏过程中应注意纠正______和______。
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判断烧伤深度时,______度烧伤仅伤及表皮浅层,表现为红斑、疼痛;而______度烧伤伤及真皮深层,痛觉迟钝,可见粗大的栓塞血管网。
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对于伴有重度吸入性损伤的烧伤休克患者,建立人工气道(如气管插管)的指征应?
常规预防性使用
仅在出现呼吸衰竭时使用
比单纯体表烧伤患者更积极
完全依赖血气分析结果
以下哪项指标最能综合反映休克期复苏的“终点目标”或“充分性”?
心率降至80次/分以下
尿量稳定在目标范围
血乳酸清除率
患者意识清醒
影响重度烧伤患者休克期救治效果及最终存活率的患者自身因素包括?
烧伤总面积和III度面积
年龄
是否合并吸入性损伤
伤前是否存在慢性疾病(如糖尿病、心脏病)
受伤至开始复苏的时间
在烧伤休克期,由于毛细血管通透性增加,大量______蛋白外渗,导致血管内胶体渗透压降低,加重组织水肿。
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对于电击伤患者,休克期的液体需要量往往______(填“高于”或“低于”)同等面积的热力烧伤,因为其常伴有深部肌肉等组织的广泛损伤。
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关于烧伤休克期血管活性药物的使用,以下观点正确的是?
应作为一线治疗,替代液体复苏
仅在心脏功能不全时考虑使用
在充分液体复苏后仍存在低血压时使用
为提升血压可早期大剂量使用
“烧伤休克”与单纯的“失血性休克”在病理生理上的一个核心区别是,烧伤休克伴有剧烈的全身性______反应。
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