根据我国现行指南,以下哪项属于择期剖宫产的绝对手术指征?
巨大儿(预估胎儿体重≥4000g)
产妇强烈要求无医学指征的剖宫产
前置胎盘伴活动性出血
胎儿臀位(无其他并发症)
剖宫产术前准备中,为保障母婴安全,必须核查的项目包括哪些?
核对孕妇身份、手术部位标识
胎儿胎心监护(NST)
预防性抗生素的给药时间
产妇及家属签署知情同意书
手术室环境温湿度
对于有剖宫产史的孕妇,若计划尝试阴道分娩(VBAC),在产前评估中,除了解前次剖宫产手术细节外,还必须重点评估的一项关键超声指标是?
在剖宫产手术中,为预防产后出血,胎儿娩出后常规应立即使用哪种药物?
缩宫素(Oxytocin)
米索前列醇(Misoprostol)
卡前列素氨丁三醇(Carboprost)
麦角新碱(Ergometrine)
关于剖宫产术中新生儿复苏准备,以下描述正确的是?
所有剖宫产手术均需儿科医生到场
预热好的辐射抢救台应处于备用状态
吸引装置和大小合适的喉镜必须备好
新生儿娩出后应立即进行Apgar评分
仅高危妊娠才需要准备复苏设备
剖宫产术后,为预防静脉血栓栓塞症(VTE),对于无禁忌症的产妇,应鼓励尽早下床活动,通常建议在术后什么时间内?
当剖宫产术中发生难以控制的子宫出血,行子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等保守手术方法无效时,为挽救产妇生命,最终的手术选择通常是?
宫腔填塞纱布
输注大量新鲜冰冻血浆
子宫次全切除术
持续按摩子宫
根据世界卫生组织(WHO)推荐,剖宫产率保持在何种水平可能对母婴健康最为有利?
以下哪些情况可能增加剖宫产术后切口感染的风险?
术前未预防性使用抗生素
手术时间过长(> 2小时)
产妇合并妊娠期糖尿病
术中出血量少
产妇体重指数(BMI)≥30 kg/m²
对于妊娠合并严重心脏病的孕妇,选择剖宫产手术时机的一个重要原则是?
尽可能等到孕40周足月
在心脏病症状出现或加重前择期手术
一律进行紧急剖宫产
必须经阴道试产失败后再手术
剖宫产麻醉方式中,哪一种是目前最常用且对母婴循环影响相对较小的区域麻醉方法?
关于“无医学指征剖宫产”(即社会因素剖宫产)的管理,最符合伦理和医疗原则的做法是?
完全尊重产妇自主选择,无需干预
由医院制定统一规定,一律不予实施
产科医生应充分告知阴道分娩与剖宫产的利弊及风险,共同决策
鼓励所有产妇首选剖宫产以避免产痛
为提升剖宫产手术指征把控的规范性,医院层面可采取的措施包括?
建立并严格执行剖宫产手术指征审核制度
定期进行剖宫产病历质控与同行评议
将剖宫产率作为科室唯一绩效考核指标
开展针对产科医生的指征把握与沟通技巧培训
公开每位医生的个人剖宫产率以施加压力
在剖宫产手术安全核查(Time Out)环节,需要大声复述确认的三项核心信息是什么?(请按顺序列出)
对于疑似“胎儿窘迫”而行的紧急剖宫产,以下哪项是决定启动手术的最可靠依据?
产妇自觉胎动减少1天
胎心监护出现反复的晚期减速或重度变异减速
单次听诊胎心率160次/分
产妇家属因焦虑要求手术
剖宫产术后,监测产妇生命体征时,若发现心率持续增快、血压进行性下降,应首先警惕哪种术后并发症?
为保障剖宫产围术期母婴安全,产科与哪些科室必须建立高效的多学科协作(MDT)机制?
麻醉科
新生儿科/儿科
输血科
医院行政办公室
超声科/医学影像科
关于剖宫产术后再次妊娠的间隔时间,目前一般建议至少等待多久,以降低子宫破裂等风险?