医院住院按疾病诊断相关分组(DRG)付费效果与成本控制测评调研

本调研旨在评估DRG付费模式在医院住院服务中的实施效果与成本控制情况。请根据您的了解和实际情况,认真回答以下所有问题。所有题目均为必答,满分100分。感谢您的参与!
DRG付费模式的核心目标是什么?
A. 提高医疗服务质量
B. 控制医疗费用过快增长
C. 增加医院床位使用率
D. 简化患者就医流程
实施DRG付费后,医院可能采取的积极应对措施包括哪些?
A. 优化临床路径,缩短平均住院日
B. 加强药品和耗材的精细化管理
C. 鼓励医生多开检查以增加收入
D. 提升病案首页数据填写质量
DRG的中文全称是?
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在DRG付费中,决定分组和支付标准的关键依据是?
A. 患者的年龄和性别
B. 疾病的主要诊断、次要诊断和主要手术操作
C. 患者的社会经济状况
D. 医院的等级和规模
如果某病例的实际医疗费用低于DRG支付标准,其差额部分通常如何处理?
A. 上缴医保部门
B. 作为医院的合理结余留存
C. 返还给患者
D. 用于购买新设备
DRG付费可能带来的潜在风险或挑战有哪些?
A. 推诿重症患者
B. 医疗服务不足或质量下降
C. 诊断和编码“高套”
D. 促进学科协作
为准确进行DRG分组,需要高质量的病案首页数据,其中最重要的三个数据项是主要诊断、______和主要手术操作。
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DRG付费与传统的按项目付费相比,最主要的支付理念转变是什么?
A. 从后付制转向预付制
B. 从按服务量付费转向按价值付费
C. 从单一支付转向多元支付
D. 从医院主导转向患者主导
DRG付费中,CMI(Case Mix Index)的中文名称是______,它是衡量医院收治病例整体技术难度的重要指标。
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有效的DRG成本控制需要医院哪些部门的协同合作?
A. 临床科室
B. 病案室(信息科)
C. 医保办
D. 财务科
以下哪项指标通常用来衡量DRG付费下医院的效率提升效果?
A. 平均住院日
B. 患者满意度
C. 医院总收入
D. 药品收入占比
为防止DRG付费可能导致的医疗服务不足,医保部门通常会建立______机制,对医疗行为和质量进行监控。
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在DRG分组中,如果一个病例因并发症或合并症导致资源消耗显著增加,其DRG权重通常会?
A. 降低
B. 不变
C. 提高
D. 无法分组
评估DRG付费“效果”的维度可以包括哪些?
A. 医疗费用增长率
B. 医疗质量与安全指标
C. 患者就医体验
D. 医务人员积极性
医院为应对DRG付费,需要建立基于______的成本核算体系,以精确掌握每个病组乃至每个病例的真实成本。
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对于超出DRG支付标准的极高费用病例(极端离群值),医保支付方通常如何处理?
A. 完全不予支付
B. 按项目付费另行结算
C. 启动特殊病例评审与豁免机制
D. 由医院全部承担
请简述您认为在DRG付费下,医院平衡成本控制与医疗质量之间关系的关键点(至少两点)。
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