格列齐特属于哪一类口服降糖药物?
双胍类
磺酰脲类
α-葡萄糖苷酶抑制剂
DPP-4抑制剂
格列齐特的主要降糖作用机制是什么?
抑制肝糖原分解
增加外周组织对胰岛素的敏感性
关闭胰岛β细胞膜上的ATP敏感钾通道,促进胰岛素分泌
延缓肠道碳水化合物的吸收
下列哪些因素可能增加格列齐特治疗时发生低血糖的风险?
老年患者
肝肾功能不全
规律进餐
与其他降糖药(如胰岛素)联用
用药剂量过大
关于格列齐特的代谢和排泄途径,以下描述正确的是?
主要经肝脏CYP450酶系代谢,原型从肾脏排泄
几乎完全以原型从肾脏排泄
主要经胆汁从粪便排泄
在体内不发生代谢,直接排出
与第一代磺酰脲类药物(如甲苯磺丁脲)相比,格列齐特(第二代)的优势不包括?
降糖作用更强
心血管安全性可能更优
低血糖风险显著更高
对血小板聚集可能有抑制作用
患者使用格列齐特期间,出现下列哪些症状应警惕低血糖的发生?
心悸、出汗、手抖
多饮、多尿、体重下降
头晕、乏力、饥饿感
意识模糊、行为异常
皮肤瘙痒、皮疹
对于服用格列齐特的患者,为避免低血糖,应教育其必须做到哪两点?
格列齐特缓释片的推荐起始剂量通常是多少?
30mg,每日一次
80mg,每日一次
5mg,每日一次
500mg,每日一次
以下哪种情况是使用格列齐特的绝对禁忌证?
1型糖尿病
对磺胺类药物过敏
妊娠期糖尿病
以上都是
格列齐特除了降糖作用外,还被认为可能具有改善______功能和减少______并发症风险的潜在益处。
评估格列齐特降糖效果时,常用的监测指标包括?
空腹血糖(FPG)
餐后2小时血糖(2hPG)
糖化血红蛋白(HbA1c)
C肽水平
尿糖定性
当格列齐特单药治疗血糖控制不达标时,常优先考虑联合下列哪类药物?
二甲双胍
另一种磺酰脲类
噻唑烷二酮类
α-葡萄糖苷酶抑制剂
严重低血糖的紧急处理措施中,意识清醒者应立即口服______或______。
以下哪些药物与格列齐特合用时,可能增强其降糖作用,增加低血糖风险?
非甾体抗炎药(如布洛芬)
β受体阻滞剂(如普萘洛尔)
磺胺类抗生素
糖皮质激素(如泼尼松)
华法林
对于新诊断的2型糖尿病患者,若选择格列齐特治疗,起始治疗前应评估______和______功能。
格列齐特缓释片相较于普通片,在药代动力学上的主要优势是?
起效更快
作用时间更短
血药浓度波动更小,作用更平稳
生物利用度显著提高
请简述在临床使用格列齐特过程中,为平衡降糖效果与低血糖风险,医生应遵循的两条核心原则。