您目前参与社区提供的老年健康管理服务（如定期体检、健康讲座、慢病随访等）的频率是？
每周至少一次
每月1-3次
每季度1-2次
很少或从不参与
通过参与社区健康管理服务，您在以下哪些方面的健康知识得到了提升？（可多选）
慢性病（如高血压、糖尿病）的自我管理
合理膳食与营养搭配
科学运动与康复锻炼
安全用药知识
心理健康与情绪调节
社区健康管理服务对您管理自身慢性病（如按时服药、监测指标）的帮助程度如何？请用1-2个关键词描述。
与接受社区健康管理服务前相比，您感觉自己的整体健康状况有何变化？
您认为社区健康管理服务在哪些方面直接提升了您的日常生活质量？（可多选）
减少了去大医院就诊的次数和麻烦
增强了应对健康问题的信心和安全感
社交活动增加，孤独感减少
日常生活自理能力得到维持或改善
睡眠质量有所提高
您对社区健康管理服务中的哪一项具体活动或内容最满意？请简要填写。
社区医护人员（如家庭医生、护士）对您的健康状况跟进和指导的及时性如何？
非常及时，主动联系
比较及时，有问必答
一般，需要自己主动询问
不及时，很难联系到
您通过社区健康服务，养成了哪些新的健康行为习惯？（可多选）
定期监测血压/血糖
坚持每日适量运动
饮食更注意低盐低脂
保持规律作息
定期参加健康教育活动
您认为当前社区健康管理服务最需要改进或加强的方面是什么？请用1-2个关键词描述。
参与社区健康管理服务后，您与邻居、社区其他老人的社交互动频率有何变化？
社区健康管理服务对您和您的家庭产生了哪些积极影响？（可多选）
减轻了子女的照护负担和担忧
家庭医疗支出得到一定控制
家庭成员的健康意识共同提高
获得了更多家庭应急支持资源
家庭氛围更加和谐
如果用一个词来形容社区健康管理服务给您带来的最大感受，您会用什么词？
总体而言，您对目前所接受的社区老年健康管理服务的满意度如何？
您希望未来社区健康管理服务增加哪些类型的服务或活动？（可多选）
更多元化的康复训练（如太极拳、八段锦）
心理健康咨询与团体辅导
智慧健康设备使用培训与借用
营养餐食指导或配送试点
组织短途健康主题郊游
您是否会向其他老年朋友推荐参与社区健康管理服务？请简述主要原因。
您认为社区健康管理服务对提升您“健康老龄化”（即维持身体功能、积极参与社会）的能力帮助大吗？
您目前患有几种经医生诊断的慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病等）？