甲状腺功能减退症（甲减）最常见的病因是？
自身免疫性甲状腺炎（桥本氏病）
甲状腺手术或放射性碘治疗后
垂体或下丘脑病变
碘摄入过量
甲状腺激素替代治疗的主要目标是？
缓解甲减相关临床症状和体征
使血清促甲状腺激素（TSH）水平恢复正常
降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平
纠正所有实验室异常，包括甲状腺自身抗体转阴
成人原发性甲状腺功能减退症首选的替代治疗药物是？
左甲状腺素钠片（L-T4）
甲状腺片（动物甲状腺干制剂）
碘塞罗宁（L-T3）
左甲状腺素与碘塞罗宁的复方制剂
对于大多数原发性甲减患者，左甲状腺素治疗的起始剂量通常为每日____μg/kg理想体重，老年患者或有心脏病史者起始剂量应更小。
评估原发性甲减患者左甲状腺素替代治疗效果最敏感和特异的指标是？
血清总T4（TT4）
血清游离T4（FT4）
血清总T3（TT3）
血清促甲状腺激素（TSH）
对于大多数原发性甲减患者，左甲状腺素治疗的目标是将血清TSH水平维持在____ mIU/L的正常参考范围内。
下列哪些是甲状腺功能减退症的典型症状？
畏寒、乏力
心动过速、怕热
体重增加、便秘
情绪激动、失眠
甲减患者开始左甲状腺素治疗后，下列哪项症状的改善通常出现得相对较早？
畏寒、乏力等全身症状
皮肤干燥、毛发脱落
声音嘶哑
跟腱反射延迟
左甲状腺素应在每日____服用，与食物、咖啡、牛奶或某些药物（如钙剂、铁剂）至少间隔____小时，以确保最佳吸收。
妊娠期甲减患者进行左甲状腺素替代治疗时，其剂量通常需要如何调整？
剂量不变
剂量减少约25-30%
剂量增加约25-50%
立即停药
甲减患者接受足量左甲状腺素替代治疗后，血脂谱可能发生哪些有益变化？
总胆固醇（TC）下降
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著升高
甘油三酯（TG）下降
对于亚临床甲状腺功能减退症（仅有TSH升高，FT4正常）且伴有明显症状的患者，通常建议？
立即启动大剂量左甲状腺素治疗
尝试小剂量左甲状腺素治疗以观察症状是否改善
无需治疗，仅定期监测
建议手术治疗
甲减患者若左甲状腺素剂量过量，可能导致____，出现心悸、手抖、失眠、体重减轻等类似甲亢的症状。
下列哪种情况需要立即评估甲减患者的左甲状腺素剂量是否充足？
患者计划怀孕
患者新确诊高血压
患者出现不明原因的体重显著下降
患者被诊断为骨质疏松症
在调整左甲状腺素剂量后，应间隔多长时间复查甲状腺功能以评估新剂量的效果？
老年甲减患者（尤其> 70岁）左甲状腺素的替代治疗目标TSH范围可适当放宽至____ mIU/L，以避免过度治疗带来的心血管和骨骼风险。
甲减患者合并肾上腺皮质功能减退（如自身免疫性多内分泌腺病综合征）时，在开始甲状腺激素替代治疗前，必须先做什么？
立即开始甲状腺激素治疗
先评估并开始糖皮质激素替代治疗
两者同时开始治疗
无需特殊处理
对于甲状腺癌全切术后行促甲状腺激素抑制治疗的甲减患者，其左甲状腺素治疗目标是将TSH抑制在____水平，以降低肿瘤复发风险。
患者服用左甲状腺素后症状改善不明显，TSH仍高于目标值，可能的原因包括？
患者依从性差，漏服或服用不规范
合并影响L-T4吸收的胃肠道疾病或药物
L-T4剂量仍然不足
实验室检测误差
黏液性水肿昏迷是甲减最严重的并发症，其紧急处理的关键措施是？
立即静脉注射大剂量左甲状腺素
静脉注射糖皮质激素
保温、支持治疗、纠正电解质紊乱
以上全部