风湿免疫科类风湿关节炎生物制剂治疗效果与关节功能保护测评调研

本次调研旨在评估类风湿关节炎患者使用生物制剂治疗的效果及关节功能保护情况。请您根据实际情况如实作答,所有题目均为必答。调研结果将用于医学研究,感谢您的参与与支持。
类风湿关节炎(RA)最常累及的关节是?
远端指间关节
近端指间关节和掌指关节
膝关节
踝关节
下列哪种生物制剂是肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂?
利妥昔单抗
托珠单抗
阿巴西普
英夫利西单抗
评估类风湿关节炎疾病活动度的常用复合指标包括哪些?
DAS28
HAQ-DI
SDAI
VAS疼痛评分
根据ACR/EULAR标准,类风湿关节炎的临床缓解标准中,要求肿胀关节数(SJC)和压痛关节数(TJC)均不超过______个。
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生物制剂治疗前,通常需要进行哪项筛查以预防结核感染再活动?
胸部X线检查和结核菌素皮肤试验(TST)或干扰素-γ释放试验(IGRA)
肝功能全套
肾功能检查
心电图
以下哪些是生物制剂可能带来的感染风险?
细菌感染(如肺炎)
机会性感染(如肺孢子菌肺炎)
结核感染再活动
病毒感染(如带状疱疹)
在类风湿关节炎的治疗中,生物制剂常与哪种传统合成改善病情抗风湿药(csDMARD)联合使用,以增强疗效并可能减少抗药物抗体的产生?
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用于评估类风湿关节炎患者日常功能和生活质量的常用问卷是?
SF-36
HAQ-DI
DAS28
mTSS
下列哪项影像学检查对于早期发现类风湿关节炎的骨侵蚀最敏感?
X线平片
CT扫描
超声
MRI
类风湿关节炎的治疗目标已从“缓解疼痛”转向“______”。
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生物制剂治疗类风湿关节炎的主要作用机制包括?
抑制促炎细胞因子(如TNF-α, IL-6)
耗竭B淋巴细胞
抑制T细胞活化
直接修复软骨
患者使用生物制剂后出现反复咳嗽、低热、盗汗,应首先警惕哪种可能?
普通感冒
药物过敏
结核感染
类风湿关节炎活动
衡量生物制剂对关节结构保护作用的“金标准”是定期进行手和足的______平片检查,并使用改良Sharp评分(mTSS)进行评估。
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对于一种TNF-α抑制剂治疗失败(原发性或继发性失效)的RA患者,合理的后续策略不包括?
换用另一种作用机制的生物制剂(如IL-6抑制剂)
换用另一种TNF-α抑制剂
大幅增加当前TNF抑制剂的剂量
联合使用两种不同机制的生物制剂
在评估生物制剂疗效时,ACR20应答是指肿胀及压痛关节数改善≥______%,且另外5个核心指标中至少有3项改善≥20%。
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以下哪些措施有助于在使用生物制剂期间保护关节功能?
坚持规范用药,达到并维持临床缓解或低疾病活动度
在医生指导下进行适当的关节功能锻炼
忽视轻微的关节肿痛
定期监测疾病活动度和关节影像学变化
托珠单抗(雅美罗)的作用靶点是?
TNF-α受体
IL-6受体
CD20
CTLA-4
除了关节症状,类风湿关节炎还可出现多种关节外表现,请列举两个:______ 和 ______。
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下列哪种情况通常不是启动生物制剂治疗的指征?
对甲氨蝶呤等至少两种csDMARDs治疗反应不佳
早期RA但具有预后不良因素(如高滴度RF/抗CCP抗体)
初诊的轻度RA患者,仅一个关节疼痛
伴有进行性关节破坏的影像学证据
在类风湿关节炎的达标治疗中,建议至少每______个月评估一次疾病活动度,并根据评估结果调整治疗方案。
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