根据脓毒症与脓毒性休克管理国际指南(SSC),诊断脓毒症的核心标准是?
存在明确的感染灶
序贯器官衰竭评分(SOFA)≥2分
血培养阳性
白细胞计数显著升高
在启动经验性抗菌药物治疗前,应常规留取的微生物学标本包括?
血培养(至少两套)
尿培养
痰培养或支气管肺泡灌洗液
感染部位分泌物或组织
对于社区获得性、无多重耐药菌(MDR)感染风险的脓毒症患者,经验性抗感染治疗应覆盖的最主要病原体是?
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
铜绿假单胞菌
肺炎链球菌和革兰阴性杆菌
厌氧菌
根据“降阶梯治疗”原则,在获得病原学证据和药敏结果后,应如何调整抗菌药物方案?
评估抗菌药物治疗效果的关键临床指标,通常在治疗开始后多久进行首次评估?
1-2小时
24-48小时
5-7天
10-14天
以下哪些情况提示初始抗菌药物治疗可能失败,需考虑调整方案?
体温和炎症指标(如PCT)持续不降或升高
血流动力学不稳定,仍需大剂量血管活性药物
病原学培养结果阴性
出现新的感染灶或感染播散
为优化抗菌药物使用,缩短疗程,可参考的生物学标志物是什么?(请写出英文缩写)
对于由敏感肠杆菌科细菌引起的血流感染,若患者临床情况稳定、感染源可控,完成有效治疗后,通常建议的静脉抗菌药物总疗程是?
在治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肠杆菌科细菌引起的败血症时,首选的抗菌药物类别通常是?
第三代头孢菌素
氟喹诺酮类
碳青霉烯类
氨基糖苷类
请写出两种常用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的静脉用抗菌药物。
有效的感染源控制措施对于败血症治疗至关重要,以下哪些属于感染源控制手段?
脓肿穿刺引流
移除感染的中央静脉导管
使用更强效的抗菌药物
坏死组织清创
预防导管相关血流感染(CLABSI)的核心措施之一是?
常规预防性使用抗菌药物封管液
置管时采用最大无菌屏障
每日更换敷料
使用抗生素涂层导管
计算“感染控制率”时,分子通常是“感染得到有效控制的病例数”,分母是什么?
以下哪项是评估医院感染(如VAP、CAUTI)发生情况的常用指标?
抗菌药物使用强度(DDDs)
千日感染发病率
平均住院日
药敏送检率
抗菌药物管理(AMS)的核心策略包括?
限制使用某些特殊级抗菌药物
推行抗菌药物处方前置审核
根据药敏结果及时进行降阶梯治疗
对所有发热患者常规使用广谱抗菌药物
在败血症集束化治疗(Sepsis Bundle)中,“1小时Bundle”要求在识别脓毒症/脓毒性休克后1小时内完成的三项关键措施是什么?
对于脓毒性休克患者,初始液体复苏的首选液体类型是?
请写出“抗菌药物使用强度(AUD)”的常用计算公式中,分子和分母分别代表什么?(格式:分子/分母)