您对本次内科门诊预约的便捷性（如电话、网络、现场等渠道）感到？
您认为本次就诊的候诊时间（从到达诊区到见到医生）是否合理？
非常合理，几乎没有等待
比较合理，可以接受
一般
不太合理，等待时间较长
非常不合理，等待时间过长
您对为您接诊的内科医生在“耐心倾听您的病情描述”方面的表现如何评价？
您对医生在解释病情、治疗方案及用药指导方面的清晰度和详细程度感到？
非常清晰详细
比较清晰详细
一般
不太清晰详细
非常不清晰详细
您认为本次内科诊疗服务中，哪些环节的服务态度让您感到满意？（可多选）
挂号/收费处工作人员
分诊/导诊护士
接诊医生
检验/检查科室人员
药房工作人员
其他
您对本次就诊的医院环境（如诊室整洁度、安静程度、指示标识清晰度等）整体评价是？
在本次诊疗过程中，您感觉个人隐私（如问诊、检查时）是否得到了充分保护？
完全得到保护
大部分得到保护
一般
保护不足
完全没有保护
如果请您用1-2个词来形容本次为您接诊的内科医生，您会用什么词？（例如：专业、亲切、严谨等）
您对本次诊疗中涉及的检查/检验项目的必要性及医生的解释是否理解并认可？
完全理解并认可
基本理解并认可
不确定
不太理解或不太认可
完全不理解或不认可
您认为本次就诊的总体费用（挂号、检查、药品等）与您获得的服务价值相比？
物有所值
基本合理
一般
有点偏高
过高，难以承受
您本次就诊的主要疾病或健康问题是什么？（例如：高血压、糖尿病、呼吸道感染等）
基于本次就医经历，您有多大可能向亲友推荐这家医院的内科？
您对本次诊疗后，医院提供的康复指导或随访建议的明确性和帮助性评价如何？
非常明确且有帮助
比较明确有帮助
一般
不太明确或帮助不大
没有提供相关指导
您认为本院内科服务最需要改进的方面有哪些？（可多选）
缩短候诊时间
延长医生问诊时间
改善医院环境与设施
降低医疗费用
提升医护人员沟通技巧
优化检查流程与等待时间
其他
对于提升内科诊疗服务，您还有什么具体的意见或建议？
总体而言，您对本次内科专科诊疗服务的整体满意度是？
请问您的大致就诊时间段是？（例如：上午、下午）
时 ____________
分 ____________