根据我国现行指南,以下哪项通常被认为是剖宫产的绝对指征?
巨大儿(估计胎儿体重> 4000g)
胎膜早破
前置胎盘伴活动性出血
轻度妊娠期高血压
关于剖宫产手术指征的“相对性”,以下哪些描述是正确的?
相对指征意味着必须行剖宫产,没有讨论余地。
相对指征需结合产妇意愿、产程进展及胎儿状况综合评估。
社会因素剖宫产属于典型的相对指征。
出现相对指征时,应首先尝试阴道分娩。
所有相对指征最终都会转化为绝对指征。
请列出三种可能导致剖宫产的胎儿窘迫的典型胎心监护图形表现。
在决定剖宫产前,对于头盆不称的评估,最重要的检查是?
骨盆外测量
产科B超评估胎儿大小
阴道检查评估骨盆内径及胎头位置
孕妇身高体重测量
根据WHO推荐,为降低不必要的剖宫产率,建议医疗机构定期监测并公布的“剖宫产率”警戒线是______%。
剖宫产术前,为保障母婴安全,必须完成的准备工作包括?
签署手术知情同意书
交叉配血,备好血制品
预防性使用抗生素(通常在切皮前30-60分钟)
留置导尿管
进行充分的麻醉评估与准备
对于“剖宫产后阴道分娩(VBAC)”,以下哪项是推荐的严格筛选条件?
前次剖宫产为古典式或T形切口
有两次及以上剖宫产史
具备立即实施急诊剖宫产的条件
孕妇强烈要求,无需其他条件
在剖宫产手术中,为预防产后出血,胎儿娩出后常规给予的宫缩剂是______,常用剂量为______单位。
以下哪些情况属于“非医学指征剖宫产”(社会因素剖宫产)的常见原因?
孕妇对分娩疼痛的恐惧
择吉日生产
初产妇臀位
珍贵儿(如辅助生殖技术受孕)
孕妇患有严重的心脏病
剖宫产术后最常见的并发症是______和______。
为评估剖宫产手术指征把控是否严格,最有效的质控指标是?
剖宫产手术总例数
剖宫产术后感染率
初次剖宫产指征符合率(如通过病历回顾)
平均住院日
在保障剖宫产母婴安全的多学科团队(MDT)中,应包括哪些核心成员?
产科医生
麻醉医生
新生儿科医生/儿科医生
助产士
手术室护士
对于疑似“胎盘早剥”的急诊剖宫产,从决定手术到胎儿娩出的时间(DDI)应力争控制在______分钟以内。
以下哪项措施对于降低剖宫产率、促进自然分娩没有直接帮助?
开展分娩镇痛(如椎管内镇痛)
推行自由体位待产与分娩
对所有初产妇常规进行会阴侧切
提供持续的产程陪伴(如导乐)
剖宫产术后,为预防静脉血栓栓塞症(VTE),鼓励产妇尽早下床活动的时间通常是术后______小时。
关于剖宫产围手术期抗生素的使用,以下哪些说法是正确的?
所有剖宫产术前均应预防性使用抗生素。
预防性抗生素应在脐带夹闭后使用,以减少对新生儿的影响。
首选第一代或第二代头孢菌素。
单次给药通常足以达到预防目的。
如果手术时间超过3小时或出血量超过1500ml,应追加一剂。
在评估“胎儿窘迫”作为剖宫产指征时,除了胎心监护,哪项检查能为决策提供最重要的补充信息?
孕妇血常规
胎儿生物物理评分(BPP)
孕妇肝功能
骨盆测量
《剖宫产手术的专家共识》中指出,医疗机构应建立______制度,对每例剖宫产手术指征进行审核。