您接受准分子激光近视矫正术(如LASIK、SMILE等)至今的时间是?
小于6个月
6个月至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
术后一周内,您的裸眼视力(不戴眼镜)恢复情况如何?
非常好,达到或超过术前最佳矫正视力
良好,接近术前最佳矫正视力
一般,有明显改善但未达最佳
较差,改善不明显
与术前戴镜时的最佳矫正视力相比,您目前(最近一次检查)的裸眼视力如何?
优于或等于术前戴镜视力
略低于术前戴镜视力(相差1行以内)
明显低于术前戴镜视力(相差1-2行)
远低于术前戴镜视力(相差2行以上)
术后至今,您是否出现过以下症状?(可多选)
干眼症(眼睛干涩、异物感)
夜间眩光或光晕
视物重影
视力波动(时好时坏)
畏光
以上均未出现
您认为术后干眼症状对您日常生活的影响程度是?
无影响
轻微影响,偶尔需要滴眼药水
中度影响,经常需要滴眼药水
严重影响,干扰工作和生活
术后夜间驾驶时,您感觉眩光或光晕对您的影响如何?
完全无影响
有轻微影响但可接受
影响明显,需谨慎驾驶
影响严重,尽量避免夜间驾驶
与术后初期(如3个月)相比,您感觉目前的视力稳定性如何?
非常稳定,几乎没有变化
比较稳定,偶尔有轻微波动
不太稳定,时有波动
非常不稳定,波动明显
根据您的感受,请用一个词或短语描述术后视力最让您满意的方面(例如:清晰、方便)。
根据您的感受,请用一个词或短语描述术后视力最让您困扰的方面(如无困扰请填“无”)。
您术后是否因视力问题(如回退、眩光等)进行过二次增强手术?
整体而言,您对本次准分子激光近视矫正手术效果的满意度是?
您是否会向有近视矫正需求的朋友或家人推荐该手术?
强烈推荐
会推荐,但会告知可能的副作用
视情况而定
不推荐
您认为在决定接受手术前,医生或医疗机构最需要向患者强调的是什么?(例如:手术风险、术后护理、个体差异等)
您的年龄属于以下哪个区间?
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁以上
您术前近视的度数(等效球镜)大约为?
-1.00D 至 -3.00D(低度近视)
-3.25D 至 -6.00D(中度近视)
-6.25D 至 -10.00D(高度近视)
-10.00D以上(超高度近视)