您孩子（或您）参与课后服务的机构类型是？
学科类培训机构
艺术/体育类培训机构
托管/看护中心
学校校内课后服务
其他
请对课后服务场所的整体环境卫生（如地面、墙面、桌面清洁）进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对教室/活动区域的空气质量和通风情况（如无异味、空气流通）进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否注意到机构定期对教室、桌椅、教具等进行消毒？
经常看到，有明显标识或公示
偶尔看到
从未看到或注意
不确定
您认为机构在以下哪些卫生设施或措施方面做得比较好？（可多选）
洗手间清洁与消毒
提供充足的洗手液/消毒液
饮水机/直饮水的清洁维护
垃圾分类与及时清运
公共区域（如走廊、大厅）的清洁
以上均未做好
您孩子（或您）在课后服务期间，是否被提供统一的、清洁的饮水用具（如水杯）？
是，机构提供一次性水杯或专人专用消毒水杯
是，但需要自备水杯
否，不提供
未注意
请对课后服务提供的餐食/点心的卫生状况（如食材新鲜、餐具清洁、无变质）进行评分。（如不提供，请选择“不适用”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
机构是否对进入教室的学员/访客有明确的卫生要求（如测量体温、洗手、佩戴口罩提示等）？
有，且严格执行
有，但执行不严格
没有明确要求
未注意
您是否曾就卫生问题向机构提出过意见或建议？主要涉及哪些方面？（可多选）
环境卫生清洁
消毒措施
通风问题
餐饮卫生
洗手间卫生
员工个人卫生
从未提出
机构员工（老师、保育员等）的个人卫生形象（如着装整洁、手部清洁）给您的感觉如何？
当学员出现身体不适（如感冒、发烧）时，机构采取的隔离、通知家长等应对措施，您的满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否见过机构公示相关的卫生许可证、工作人员健康证明等信息？
您认为当前课后服务在卫生保障方面，最需要改进的是？（可多选）
加强日常清洁与消毒频率
改善通风与空气质量
提升洗手间卫生条件
确保餐饮安全与卫生
增加卫生设施（如洗手液、消毒设备）
加强员工卫生培训与管理
建立更透明的卫生信息公示制度
其他
基于目前的卫生保障情况，您继续选择该机构课后服务的意愿如何？
非常愿意
比较愿意
一般，可能会考虑更换
不太愿意
非常不愿意
对于提升课后服务机构的卫生保障水平，您还有哪些具体的意见或建议？