请对食堂的整体环境卫生（如地面、桌面、餐具清洁度）进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为食堂的餐具（如餐盘、碗筷）清洗消毒情况如何？
非常干净，放心使用
基本干净
偶尔感觉不干净
经常感觉油腻或不洁
您是否曾亲眼见过食堂工作人员有不规范的操作行为（如未戴手套/口罩、用手直接接触熟食等）？
您对食堂以下哪些方面的食品安全感到担忧？（可多选）
食材新鲜度
食物储存条件（如生熟分开、冷藏）
食品加工过程
饭菜的留样与追溯
餐具消毒
工作人员个人卫生
无担忧
请对食堂饭菜的温度（是否提供热菜热饭）进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否在食堂就餐后出现过肠胃不适等疑似食物问题？
从未有过
有过1-2次
有过多次
不确定是否与食堂有关
食堂是否对食物过敏源进行了明确标识（如含坚果、海鲜等）？
请对食堂的通风与空气流通情况（有无油烟、异味）进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
食堂的消防通道和安全出口是否通畅、标识清晰？
是，非常清晰通畅
基本通畅
偶尔有杂物堵塞
不清楚/未注意
您认为食堂在安全管理方面，最需要加强以下哪几项？（可多选）
增加后厨透明化（明厨亮灶）
加强工作人员定期健康检查与培训
建立更便捷的食品安全问题反馈渠道
定期公示食材采购来源与检测报告
改善就餐区域的安全设施（如防滑地面）
加强用餐高峰期的秩序引导
您对食堂的“食品留样”制度（为食品安全追溯保留样品）了解吗？
请对食堂处理学生/家长食品安全投诉或建议的响应速度与态度进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为学校对食堂的日常监督检查力度如何？
非常严格，经常检查
比较严格，有定期检查
感觉一般，检查不频繁
感觉力度不足
不清楚
总体上，您向他人推荐我们学校食堂的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
对于进一步提升学校食堂的食品安全与整体管理水平，您还有哪些具体的意见或建议？