您的孩子目前所处的教育阶段是？
学龄前（3-6岁）
小学阶段
初中阶段
高中/中职阶段
您的孩子主要接受哪一类型的康复训练？（可多选但请单选最核心的一项）
言语语言治疗
作业治疗（精细动作、生活自理）
物理治疗（大运动能力）
感觉统合训练
社交技能训练
认知能力训练
其他
孩子接受当前康复训练的机构/场所是？
特殊教育学校内设康复部
普通学校资源教室/特教班
医院康复科
民办康复机构
社区康复中心
其他
请对康复训练环境的设施安全性与适宜性进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为康复教师/治疗师的专业能力如何？
非常专业，经验丰富
比较专业，能满足需求
一般，有待提升
不太专业，需要加强
不清楚
从0到10分，您有多大可能性向其他有类似需求的家庭推荐此康复训练服务？
您认为当前的康复训练在哪些方面对孩子有比较明显的积极影响？
沟通表达能力
运动协调能力
生活自理能力
情绪与行为管理
社交互动能力
学习与认知能力
自信心提升
暂时未见明显效果
康复教师/治疗师与您（家长）的沟通频率和效果如何？
定期、主动沟通，效果很好
有问必答，沟通顺畅
沟通较少，但需要时能找到
沟通困难，信息不畅
几乎没有沟通
请对康复训练计划的个性化程度（是否贴合您孩子的具体需求）进行评分。（1分表示非常不贴合，5分表示非常贴合）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在康复训练过程中，您遇到过哪些困难或挑战？
费用负担较重
接送时间不便
训练效果进展缓慢
家校/机构协作不畅
孩子配合度低
缺乏家庭指导方法
其他资源信息不足
暂无突出困难
您是否清楚了解孩子的长期康复目标和阶段性计划？
非常清楚
大致了解
了解一些，但不全面
不太清楚
完全不清楚
请对康复机构/学校的管理与服务水平（如预约、咨询、反馈处理等）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为康复教师/治疗师在哪方面做得最好，最值得肯定？
您最希望未来在哪些方面得到加强或改善？
降低费用或提供更多补贴
增加训练频率或时长
提升教师专业培训
加强家校沟通与协作
提供更多家庭指导策略
丰富训练形式与内容
改善硬件设施与环境
其他
对于提升特殊教育阶段康复训练的整体质量，您还有哪些具体的意见或建议？
您未来是否愿意继续让孩子在此接受康复训练？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意