您家孩子目前是否正在使用本村（社区）提供的托育服务？
您最初是通过何种渠道了解到本村（社区）托育服务信息的？
村（社区）宣传栏/通知
工作人员上门介绍
邻居/朋友推荐
线上平台（如社区微信群）
其他
您为孩子选择本村（社区）托育服务的主要原因是？（可多选原因，请选择最主要的一项）
离家近，接送方便
收费合理/有补贴
信任社区管理
服务时间灵活
其他
请对托育服务点的整体环境（如卫生、安全、设施）进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对托育服务人员的专业能力（如照护技能、应急处理）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对托育服务人员的服务态度（如耐心、亲和力）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
托育服务的时间安排（如开放时段、节假日安排）是否能满足您的需求？
您对托育服务中提供的哪些方面最为满意？（可多选）
日常照护（饮食、睡眠）
安全防护
早期教育活动
亲子互动安排
与家长的沟通反馈
环境卫生
其他
您认为当前托育服务最需要改进的方面是？（可多选）
增加服务时长
降低收费标准
提升人员专业水平
丰富课程/活动内容
改善硬件设施
加强家园沟通
增加托位数量
其他
您与托育服务点工作人员的沟通是否顺畅、及时？
非常顺畅及时
比较顺畅
一般
沟通较少/不太顺畅
几乎没有沟通
您认为托育服务对减轻您的家庭照护压力帮助大吗？
帮助非常大
帮助比较大
有一些帮助
帮助不大
没有帮助
您有多大可能向其他有需要的家庭推荐本村（社区）的托育服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
未来，您是否愿意继续让孩子使用本村（社区）的托育服务？
非常愿意
比较愿意
看情况（如服务改进）
不太愿意
完全不愿意
对于提升本村（社区）托育服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？
您家庭的主要照料者是？
父母（自己）
祖辈（爷爷奶奶/外公外婆）
保姆/育儿嫂
其他
您希望托育服务未来增加哪些特色内容或活动？（可多选，请选择最期待的一项）
户外体育活动
艺术启蒙（音乐、美术）
语言/阅读培养
社交能力训练
家长育儿课堂
其他
请对托育服务的整体性价比进行评分（1-5分，1分表示非常不值，5分表示物超所值）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否参加过村（社区）组织的关于托育服务的意见征集或家长会等活动？
请描述一件您在托育服务体验中印象最深刻的事（可以是正面的，也可以是希望改进的）。
您认为将托育服务与社区其他公共服务（如卫生站、文化活动中心）相结合是否有益？
非常有益，应大力推广
有一定益处，可以尝试
关系不大，各司其职即可
不清楚
您对托育服务的信息公开透明度（如收费标准、人员资质、管理制度）是否满意？
您的年龄属于？
25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46岁及以上