您对病房内的光线（自然光与灯光）是否满意？
非常充足舒适
比较充足
一般
有些昏暗
非常昏暗不适
您对病房内的温度与通风情况感觉如何？
非常舒适
比较舒适
一般
有时过冷或过热
持续不舒适
您认为病房内的哪些设施需要改进？（可多选）
呼叫铃
床头柜/储物空间
卫生间/浴室
电视/网络
桌椅
窗帘/隔帘
电源插座
其他
您对病房内独立卫生间/浴室的清洁与便利性满意吗？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用（无独立卫浴）
您认为病房内的隐私保护措施（如床间隔帘）是否到位？
非常到位
基本到位
一般
有所欠缺
非常欠缺
不适用（单人间）
您对病房内及周边的安全设施（如防滑、扶手、消防）是否感到放心？
请为病房的整体环境与氛围打分。（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在住院期间，哪些环境因素对您的休息和康复影响最大？（可多选）
噪音
光线
温度
空气质量/通风
卫生状况
空间拥挤度
设施便利性
其他
您对病房外的公共区域（如走廊、护士站）环境是否满意？
您认为病房的装饰与色彩环境是否有助于舒缓情绪？
非常有帮助
有一定帮助
感觉一般
帮助不大
完全无帮助
您认为在病房环境方面，医院最需要立即改进的一点是什么？
基于本次住院的病房环境体验，您在多大程度上愿意向亲友推荐本院？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上