您获取病历的主要用途是？
医保报销
商业保险理赔
复诊/转诊
个人留存
其他
您是通过何种方式申请打印病历的？
出院时在病区护士站申请
出院后到病案科/病案室窗口申请
通过医院APP/公众号线上申请
委托他人代办
其他
请对病历打印申请流程的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从申请到拿到病历，您等待了多长时间？
当场可取（ <30分钟）
1-3个工作日
4-7个工作日
超过7个工作日
请对病历打印的等待时长满意度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次打印病历共花费了多少费用？
免费
50元以下
51-100元
101-200元
200元以上
请对病历打印费用的合理性进行评分（1-5分，1分为非常不合理，5分为非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您拿到的纸质病历的清晰度如何？
非常清晰，无任何问题
基本清晰，偶有轻微模糊
部分内容模糊，影响阅读
非常模糊，难以辨认
您拿到的纸质病历的装订和整理情况如何？
装订整齐，页码顺序正确
基本整齐，有少量错页或松散
装订混乱，页码顺序有误
未装订，散页
您认为当前病历打印服务在哪些方面有待改进？（可多选）
缩短等待时间
降低打印费用
提高打印清晰度
优化申请流程（如增加线上渠道）
改善服务人员态度
提供邮寄服务
其他
您是否了解或使用过医院提供的电子病历（如通过APP查看、下载）？
如果提供安全、便捷的电子病历下载服务，您有多大意愿使用以替代部分纸质病历？（1-5分，1分为完全不愿意，5分为非常愿意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
为您办理病历打印的工作人员服务态度如何？
非常热情、耐心
态度一般，但能解决问题
态度冷淡，缺乏耐心
态度恶劣
您对病历内容的完整性（如检查报告、医嘱等是否齐全）是否满意？
非常满意，内容完整无缺失
基本满意，有极少量非关键信息缺失
不满意，有重要信息缺失
不确定，未仔细核对
基于您本次的体验，您有多大可能向亲友推荐来本院打印病历？（0-10分，0分完全不可能，10分非常可能）
对于改进我院的病历打印服务，您还有哪些具体的意见或建议？