您本次就诊的主要原因是？
慢性咳嗽/咳痰
胸闷/气短/呼吸困难
发热/胸痛
哮喘/慢阻肺等慢性病复诊
体检或筛查发现异常
其他
您是通过何种方式预约本次门诊的？
医院官方APP/微信公众号
电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、微医等）
医生/熟人推荐直接就诊
其他
请您对本次门诊预约的便捷程度进行评分（1分非常困难，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊区等待的时间大约是？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请您对候诊环境的舒适度与秩序进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接诊医生与您沟通病情和解释治疗方案的时间是否充足？
非常充足，解释详尽
比较充足，基本清楚
一般，有些疑问未解答
不充足，沟通仓促
非常不充足，几乎没有沟通
请您对医生问诊的专业性、细致程度和耐心进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在开具检查或处方前，是否充分告知了必要性、风险及注意事项？
是，告知非常充分
基本告知，但不够详细
告知比较简单
几乎没有告知
不适用（未开具检查或处方）
您有多大可能向亲友推荐这位呼吸内科医生？（0-10分，0分为完全不可能，10分为极有可能）
在本次诊疗过程中，您对以下哪些环节的服务感到满意？（可多选）
导诊/分诊台服务
医生问诊与沟通
护士的护理与协助
检查科室（如肺功能室、影像科）的服务
药房取药服务
环境与设施
费用透明度与结算便捷性
您认为目前呼吸内科诊疗服务最需要改进的方面是？（可多选）
缩短预约和候诊时间
增加医患沟通时间与深度
优化检查流程与等待时间
改善就诊环境（如通风、座椅等）
提升医护人员服务态度
加强疾病健康教育与随访
降低医疗费用或提高医保报销比例
其他
本次就诊后，您对自身病情的理解和后续治疗/康复计划的清晰度如何？
非常清晰，完全明白
比较清晰，基本明白
一般，有些地方仍模糊
不太清晰，很多疑问
非常不清晰
请您对本次呼吸内科就诊的总体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与您在其他医院或科室的就诊经历相比，本次呼吸内科的就诊体验处于什么水平？
明显更好
稍好一些
大致相当
稍差一些
明显更差
无可比经历
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
对于呼吸内科未来的发展和服务提升，您还有哪些具体的意见或建议？