您本次就诊的科室属于以下哪一类？
中医内科
中医针灸科
中医推拿科/康复科
中医妇科
中医儿科
中医骨伤科
其他
您本次就诊的主要目的是？
初诊，寻求治疗方案
复诊，继续治疗
健康咨询与调理
开具处方/取药
其他
请您对本次预约挂号过程的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是通过何种渠道预约挂号的？
医院官方APP/小程序
医院电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、微信等）
其他
请您对医院环境（如候诊区整洁度、指示牌清晰度等）的满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本次就诊过程中医护人员的服务态度（如礼貌、耐心）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大可能向亲友推荐这位中医师或这家医院的中医科？
请您对中医师问诊的详细程度和沟通效果进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为中医师在解释病情、病因和诊疗方案时，是否清晰易懂？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
一般，部分理解
不太清晰，难以理解
完全不清晰
请您对本次诊疗中，医师的“望闻问切”等传统诊察的细致程度进行评分（1分非常不细致，5分非常细致）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次诊疗主要采用了哪些中医治疗方式？（可多选）
中药汤剂/颗粒
针灸
推拿/按摩
拔罐
艾灸
刮痧
耳穴压豆
其他
请您对治疗操作（如针灸、推拿）的舒适度与专业性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在取药或接受治疗（如针灸、推拿）时，等候时间是否合理？
非常合理，无需久等
比较合理，可以接受
一般
不太合理，等候较久
非常不合理，等候时间过长
请您对药师或治疗师在交代用药方法、注意事项及康复指导时的清晰度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
经过本次诊疗，您感觉自身症状的改善情况如何？
明显改善
有所改善
改善不明显
没有变化
反而加重
与您的预期相比，本次诊疗效果如何？
远超预期
达到预期
基本达到预期
未达到预期
远未达到预期
请您对本次诊疗的总体性价比进行评分（1分非常不值，5分物超所值）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本院中医科在哪些方面最值得肯定？（可多选）
医师专业水平高
服务态度好
诊疗环境舒适
治疗手段多样有效
收费合理透明
预约流程便捷
其他
您认为本院中医科最需要改进的方面是？（可多选）
缩短候诊时间
改善就医环境
提升医患沟通
增加专家号源
优化收费流程
加强健康宣教
其他
您未来是否愿意继续选择在本院中医科就诊？
非常愿意
比较愿意
一般，看情况
不太愿意
完全不愿意
对于提升中医科诊疗服务水平，您还有什么具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您对中医的信任程度如何？
非常信任，作为首选
比较信任，会考虑使用
一般，中西医结合
不太信任，仅在特定情况使用
完全不信任